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正确认识慢性肾脏病及时采取防治措施

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［作者：zijingyuzhu 来源：中华肾综网点击数：更新时间：2007-3-6］
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　　肾脏的基本功能
　　肾脏是两个蚕豆状的器官，每一个大约是您拳头那么大。它们的位置接近背部的中央，正好在胸廓下面。肾脏是一个过滤系统。每个肾脏由一百万个小单位组成，称为肾单位。它们每天大约处理约200升的血液，人体新陈代谢会产生许多废物，肾脏就以尿液的形式排出废物和多余的液体，每天排出的尿液约为2升。尿液通过两条称为输尿管的管道到达膀胱，并在那里贮存。人体的肾脏好比是一部超级自动化的机器，它将每天新陈代谢产生的垃圾，由血液流经肾脏滤过排出体外，同时它也调节水分和许多化学物质平衡。
　　肾脏病的基本功能清除体内正常代谢产生的废物；清除摄入体内的药物和毒物，调节体内水、电解质（钾、钠、氯、钙、磷等）和酸碱平衡；调节血压；合成激素，例如活性维生素D（促进钙的吸收、维持骨骼健康）和促红细胞生成素。
　　肾脏的主要功能：排泄；内分泌。
　　衡量肾脏功能的指标
　　1.    尿量：正常人每天的尿量在800-1500毫升之间。如果肾功能受损，尿量常常会减少。不过，尿量只能很粗略、间接地反映肾功能的好坏，有时尿量没有减少，但肾功能损坏已经很严重了。
　　2.    肌酐(Cr)：肌酐能相对客观地反映肾脏的功能，血肌酐浓度的正常值为小于1.5mg/dl。但一般肾功能损坏已经大于一半时才会升高。对于老年人肌肉消瘦的不准确。
什么是慢性肾脏疾病？
　　定义：是指肾脏损伤或GFR＜60ml/min/1.73m2持续3个月。
　　（1）肾脏损伤（肾脏结构或功能异常）≥3个月，可以有或无GFR下降，可表现为下列异常：病理学检查异常；肾损伤的指标阳性：包括血、尿成分异常或影像学检查异常；
　　（2）GFR<60ml/min/1.73m2≥3个月，有或无肾脏损伤证据。(定义和分期依据K/DOQI 慢性肾脏病临床实践指南)
　　慢性肾脏疾病的原因：原发性
    ● 肾小球肾炎
    ● 遗传性疾病，如多囊肾，它会在肾脏形成许多很大的囊腔而损伤其周围的组织。
    ● 反复的泌尿系统感染
    ● 肾结石、肿瘤
肾脏疾病的症状。大部分患者在疾病很严重之前不会有任何严重的症状。可能有：
    ● 感觉乏力，精力不充沛
    ● 注意力障碍
    ● 睡眠障碍
    ● 夜间抽筋
    ● 脚和踝部浮肿
    ● 眼周水肿，特别是早晨
    ● 皮肤干燥、痒
    ● 尿频，特别是夜间
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闯家柱主任医师，教授，现任石家庄肾病医院副院长。从事中西医结合诊治肾脏病临床、科研及教学工作二十余年。曾于中国医科大学、中国中医研究院西苑医院肾内科进修……

程振远主任医师现任石家庄肾病医院副院长。毕业于白求恩医科大学，从医三十余年，对肾脏病理学、心脏内科学研究深入透彻。对肾病综合征、急慢性……

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　　火车站接站电话：0311-85526861 　13933006843，　联络人：何女士、胡女士
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