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IgA肾病肾活检有什么意义

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[ 作者:wenan   来源:中华肾综网  【字体: 字体颜色

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        肾脏疾病是常见病、多发病,全国的肾脏病人总数有几百万之多,每年每百万人群中有近百人。脏病的诊断上,由于经皮肾脏穿刺活体组织检查技术(简称肾活检)的应用,肾脏疾病在诊断上有了很大的提高。与之不相协调的是肾脏疾病的治疗手段和方法发展滞后,危及生命。肾脏病学者应用各种方法对其进行研究,到目前为止,西医在相当多的究,以期尽早明确肾脏疾病的病因,采取有效措施,阻断发病环节的有效减缓甚或减少终末期肾衰竭的发生与发展。
        肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致。比如,同样为IgA肾病,可以在病理上表现为从接近正常的肾组织到多数肾小球硬化的几乎所有发展阶段。所以了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说,肾活检的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前,肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。概括起来,肾脏病理检查的意义主要有以下几点:
⑴明确诊断:通过肾活检可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
⑵指导治疗:通过肾活检可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
⑶估计预后:通过肾活检可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
        另外,有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况(如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等)还需要进行重复肾脏病理检查(肾活检)。

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