IgA肾病是以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病,多见于年长的儿童及青年,男女比例为2∶1。IgA肾病起病前患儿多常有上呼吸道感染的诱因,也有由腹泻,泌尿系感染等诱发的病例。那么,儿童iga肾病都有哪些症状表现呢?下面为您解答:
在临床上,儿童IgA肾病的症状表现多样化,首先,以血尿最为常见的症状。
从仅有镜下血尿到肾病综合症,均可为起病时的表现,各临床表现型之间也可在病程中相互转变,但在病程中其临床表现可相互转变。
一般,80%的儿童IgA肾病症状以肉眼血尿为首发,北美及欧洲的发生率高于亚洲,常和上呼吸道感染有关(Berger病),与上呼吸道感染间隔很短时间(24~72h),偶可数小时后即出现血尿,且多存在扁桃体肿大,但在扁桃体切除后,多数患儿肉眼血尿停止发作。
另外,也有些患儿表现为血尿和蛋白尿,此时血尿既可为发作性肉眼血尿,也可为镜下血尿,蛋白尿多为轻~中度,以肾病综合症为表现的IgA肾病约占15%~30%,“三高一低”表现突出,起病前也往往很少合并呼吸道感染,亦有部分病例表现为肾炎综合症。
除以上血尿症状外,儿童IgA肾病症状还有高血压,肾功能不全。高血压好发于年龄偏大者,成人占20%,儿童仅占5%。高血压是IgA肾病病情恶化的重要标志,多数伴有肾功能的迅速恶化,不足5%的IgA肾病患者表现为急进性肾炎。
年长儿童反复发作性肉眼血尿,并多有上呼吸道或肠道感染的诱因,应考虑患有IgA肾病。表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时,也应怀疑IgA肾病。
因此, 面对儿童IgA肾病,要争取尽早做肾活体组织检查。以肾病综合症,急进性肾炎综合症,高血压伴肾功能不全为表现者,也应考虑患有IgA肾病,但确诊有赖肾活体组织检查。同时,还要注意除外能引起系膜IgA沉积的其他疾患。通过对“儿童iga肾病都有哪些症状表现”的介绍,若您还有相关疑问,您可以向本站专家进行详细咨询。
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