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浅谈肌酐清除率

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[ 作者:wenan   来源:中华肾综网  【字体: 字体颜色

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什么是肌酐清除率?
         肌酐清除率又叫内生肌酐清除率,英文缩写为CCr。肌酐清除率的正常值男性为85—125ml/min,女性为75—115ml/min。肌酐清除率的降低常见于肾功能低下和尿毒症等,可在一定程度上反映肾小球的滤过功能,即肾小球滤过率。
肌酐清除率怎么算?
         1.病人连续低蛋白质饮食3天(蛋白质<40g/d),避免剧烈运动。 2.于第四天早晨8时将尿排净,收集24h尿液,加入5ml甲苯防腐,准确量取尿量,记录在化验单上,取10ml尿液送检。 3.留尿同天抽抗凝血2ml同时送检。 
        采集完内生肌酐清除率标本后,便可以根据公式进行计算:Ccr=(140-年龄)×体重(k g)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)] 注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。正常值:108±15.1mL/min•1.73m2。40岁以后逐渐减低
        肾移植后病人内生肌酐清除率如大于50则正常最佳是大于70,有些医院考虑到环孢肾毒性,如大于45且稳定,也属正常。
        例如 血肌肝是132umol/L 体重65公斤 25岁 内生肌肝清除率为69
       肌酐清除率的临床意义:
    ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。
    ⑵内生肌酐清除率50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。
    ⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为中度损害。
    ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为重度损害。
    ⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。
    ⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。
    ⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。

       读完此文,如您对肌酐清除率相关知识有什么疑问或在肾病治疗、生活或饮食中有什么问题,可随时拨打24小时专家守护热线:800 9111 788(固定电话拨打免费)、0311-85369732 或直接跟肾病专家咨询或留言,专家为您详细解答,敬请垂询。


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