什么是肌酐清除率?
肌酐清除率又叫内生肌酐清除率,英文缩写为CCr。肌酐清除率的正常值男性为85—125ml/min,女性为75—115ml/min。肌酐清除率的降低常见于肾功能低下和尿毒症等,可在一定程度上反映肾小球的滤过功能,即肾小球滤过率。
肌酐清除率怎么算?
1.病人连续低蛋白质饮食3天(蛋白质<40g/d),避免剧烈运动。 2.于第四天早晨8时将尿排净,收集24h尿液,加入5ml甲苯防腐,准确量取尿量,记录在化验单上,取10ml尿液送检。 3.留尿同天抽抗凝血2ml同时送检。
采集完内生肌酐清除率标本后,便可以根据公式进行计算:Ccr=(140-年龄)×体重(k g)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)] 注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。正常值:108±15.1mL/min•1.73m2。40岁以后逐渐减低
肾移植后病人内生肌酐清除率如大于50则正常最佳是大于70,有些医院考虑到环孢肾毒性,如大于45且稳定,也属正常。
例如 血肌肝是132umol/L 体重65公斤 25岁 内生肌肝清除率为69
肌酐清除率的临床意义:
⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。
⑵内生肌酐清除率50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。
⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为中度损害。
⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为重度损害。
⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。
⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。
⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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