当人体由于导致各种病理损伤(感染、药物、毒物、高血压、糖尿病等)导致受损肾脏局部微循环障碍,促使肾脏组织(功能肾单位)缺血、缺氧。当肾脏微循环缺血、缺氧时肾脏血管内皮细胞就会遭到损伤。开始吸引血循环中的炎症细胞浸润,并释放致病的炎性介质(IL-1、TNF-α)炎性介质浸润,从而启动了肾脏纤维化病变进程。
由于这些病理损伤,此时的肾小球局部就会出现局部病理改变:1.系膜细胞增生2.系膜基质增多3.肾小球基底膜滤过孔增大或闭锁、甚至断裂4.电荷屏障损伤这些病理改变会导致肾小球通透性增加,所以临床上就会出现血尿(潜血)。如果不加以及时治疗,那么肾脏纤维化进程就会进一步加深,肾小球会逐渐进展到纤维化、硬化阶段,进而牵连至肾小管——间质纤维化,肾血管纤维化,最终健康肾单位减少,肾功能持续性衰退,当完好的肾单位纤维化成瘢痕时,肾脏功能损失殆尽,临床就会出现难以逆转的——尿毒症!
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肾小球性血尿的鉴别
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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