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中西医治疗肾病的不同原则

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[ 作者:zijingyuzhu   来源:中华肾综网 - Cns120.Com  【字体: 字体颜色

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中西医治疗肾病的不同原则 
     
        中医和西医治疗肾病采取了不同的原则,中医既充分重视疾病的产生器官和部位,同时强调整体治疗,因而效果每每良好,而西医则颇有头痛医头,脚痛医脚的狼狈与无奈。这首先和二者的理论基础密切相关。

  中医采取整体论,其根基在于:宇宙有着唯一的、整体的本原,这个本原可以用无来指称,宇宙万物都是由这个本原而生成的。西医采取还原论,其根基则在于:宇宙是由不可毁灭的物质(也就是有)所构成的。因此,整体论的观点是有机的,它注重于体系的功能与关联;而还原论的观点是机械的,它注重于元素及结构的分析。 

  在科学尚未昌明的古代,面临自然界的模糊性,既然无法科学地解释一切细节,只有根据感性经验从总体上模糊而直接地把握认识对象的内在本质,在头脑中运用想像,实现大幅度的跳跃,直接获得简洁的概括性结论。这就是中国古代哲学的精神。它倾向于对感性经验作抽象的整体把握,并在主客体的统一中把握整体体系。而中国传统医学的根源即在于此。在中西医学相互撞击、相互融合的现代,毫无疑问,西医的技术是可贵的,但是必须把思维方法与技术方法分开。切不可忘记,宇宙是一个和谐而统一的有机整体,人体也是一个和谐而统一的有机整体,而中医学正是以这种正确的整体观来看待宇宙及人体。 

  可以毫不夸张地说:西医长于某些技术,但中医在哲学观上至今仍然领先。
  状态的治疗是中医学所独有的内容,从表面来看,中医学与其它国家或民族的传统医学一样,都是使用天然药物。现实是:中医药的理论体系与众不同,疗效在众传统医学之首;中医药不仅对现代临床各科半数以上的疾病有良好疗效,且很多西医的难治、不治之症是中医的优势,许多西医无从诊断、治疗的疾病亦为中医的优势。上述特殊和不同的原因在于,中医学的本质是状态医学,其诊断、治疗疾病的角度与西医的病因病理角度是两个不同范畴。

  状态治疗的首要特点是以方治病。这里的病,不是指局部器官的问题,也不是现代病因病理的中心环节,它是全身各器官组织某一时间综合协调的结果,是状态异常,或者称之为状态病,中医称之为证候。这里的方,不是某类药物的简单相加,也不是针对细菌或某器官的现代病因病理意义上的药物;如感冒,中医将它分为风寒无汗者用麻黄汤,风热者用银翘散,寒热往来者用小柴胡汤……,这些方剂是按人体不同状态治疗感冒的名方,中医称之为方证对应,即以特别组成的方剂治疗不同的状态。

  状态治疗的第二个特点是随症加减。尽可能使用代表方是中医治疗状态病的基本原则,但原方使用在大多数情况下不能准确对应临床上错综复杂的实际情况,必须根据具体病症,在某代表方的基础上增减原方的药量,或加减某种药物。随症加减反映了状态的千变万化,提示固定的成方中药制剂,在今天和今后的临床实践中,不会成为中医的主流。
  整体与局部并重是状态治疗的第三个特点,但必须强调状态治疗贯穿始终。例如肺炎病人,不同时期可分别使用银翘散加减、麻杏石甘汤加味、清营汤加减、参附汤合生脉散加味、竹叶石膏汤加减等等,这些方剂的组成和功效有很大差别,证明中医治疗是以状态为核心,局部病灶的治疗服从状态治疗。即病因病理角度的中药治疗,必须符合状态治疗的原则。

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