中西医结合治疗儿童肾病综合征30例疗效观察
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作者：cns120
来源：肾病综合症治疗网 【字体：
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儿童肾病综合征应用激素治疗由来已久，应用激素及免疫治疗有许多严重副作用。近年来我们用中西医结合治疗方法治疗儿童肾病综合征30例，取得较好疗效。现报道如下：
临床资料：30例中，男21例，女9例；年龄最小3岁，最大13岁；单纯性肾病8例， 肾炎性肾病 2 2例。
治疗原则：
中西医结合治疗儿童肾病综合征，即使用西医治疗基础上，使用微化中药渗透疗法治疗。
西医激素治疗开始剂量强的松1.5 ～2 mg/( k g•d )，服4~8周见效后改为隔日晨顿服，逐渐减量至停药，总疗程 6月～1年 。疗效不满意者可加用环磷酰胺，其累计总量不超过150mg/kg。
微化中药渗透疗法治疗应用激素早期( 1～4周) 患儿发病时间短，有咽充血等外感表现，眼睑浮肿、尿少、舌质红、胎薄黄、脉浮数。入院后表现水肿、面色苍白、四肢冷、纳差、舌质淡、脉沉细，数脾阴虚。以西医治疗为辅助，使用我院特色疗法，微化中药渗透疗法治疗一日一次。
微化中药渗透疗法应用激素中期( 4～10周)：此期患儿因足量激素诱导，多出现阴虚症状。表现：浮肿、尿少、血压高、舌质红、少苔、脉细数。以西医治疗为辅助，使用我院特色疗法，微化中药渗透疗法治疗，一日一次。
微化中药渗透疗法激素减量期：此期患儿多以阳气虚为主要表现。浮肿轻，尿蛋白迟迟不消失，遇感染加重。以西医治疗为辅助，使用我院特色疗法，微化中药渗透疗法治疗一日两次。
疗效标准：
完全缓解：浮肿消退，血浆蛋白正常，尿蛋白持续阴性，停药后 2年未复发；部分缓解：浮肿消退，血浆蛋白升高，尿蛋白(±～+)；未缓解：水肿消退或未退，尿蛋白(+++)以上。
治疗效果 22例完全缓解，7例部分缓解，1例未缓解。有效率达97%。
典型病例：
患者，女，9岁。2006年3月27日入院。患儿半个月前因浮肿、尿少、茶色尿，在当地静滴青霉素治疗 1周后症状无好转而入院。入院时血压1 6／ lOkPa，眼睑及双下肢轻度浮肿，面色略红，咽充血，舌质红，苔黄稍腻。脉濡数。尿常规：蛋白( ++++)，潜血( +++)。血浆蛋白3 0g／L，血胆固醇 8．9mmol／L，血尿素氮4．6mmol／L。西医诊断：肾炎性肾病综合征。中医诊断：水肿。西医治疗给予强的松 2 mg／( kg•d) 3／d口服；入院后以西医为辅助，使用微化中药渗透疗法治疗，对肾脏受损组织进行修复。3周后尿色变淡，尿蛋白转阴，血压正常。血浆蛋白，血胆固醇均正常。激素减量又予健脾补肾法调治。出院后定期来院复查，随访3年未复发。
儿童肾病综合征病程较长，病理变化复杂，加之儿童正处于身体发育期，大量使用激素副作用极大。运用中医整体观和辩证论治，调整机体整体功能，减轻激素副作用，促进机体恢复，可有效降低激素副作用。
讨论：为什么微化中药渗透疗法能起到治疗作用？
微化中药体外肾区渗透疗法是一种经过精细加工后的口服中药和外用中药联合使用，再加上综合使用中、西医疗法，而使肾脏固有细胞得以修复的疗法。微化的含义是指，传统中药的加工方法是粉碎和煎煮。我院则使用了新的加工方法，使药粉更细，更便于吸收，为此称为微化。体外肾区渗透的含义是指，我院在形成本院特色疗法的时候，有效使用了传统中医中的中药外敷疗法。但多年来中药的外敷始终有一个解决不好的问题，就是有效药物实际渗入到体内的量达不到理想，以致人们都在怀疑这种疗法的真实效果。我院在这次设计外敷药物的配方时，使用了一个独特的药物渗透方法，从而确保了外敷药物独特的治疗效果。
到达肾脏受损病灶后的中药活性成分可发挥扩血管、抗炎、抗凝与降解四大作用来达到治疗目的：
1、扩血管作用。扩张肾脏各级动脉、人体的各级动脉，从而改善肾脏缺血、缺氧状态，遏制肾脏纤维化发展的源头。
2：抗炎作用。大量的炎症性因子和致肾毒因子加速着肾脏纤维化进程、加快了肾脏固有细胞受损，为解决由此而引起的各类炎症反应，遏制肾脏固有细胞进一步受损。
3：抗凝、防血栓形成作用。炎症病灶的出现，必然会导致血小板活性的增强，使血液中形成程度不同的血栓，从而加速肾脏缺血、缺氧，微化中药活性物质有很强的抗凝作用，大大缓解了这一不利条件，促成了肾脏固有细胞的修复。
4：降解作用。微化中药活性物质可加强在溶酶体活性，从而加速其降解大量增生、增殖的细胞外基质，为肾脏固有细胞的修复腾出了空间和条件。
综上可知，西药的抗炎作用为中药的发挥创造了条件，中药在修复肾脏固有细胞的同时又为西药药效的发挥起到了促进作用，二者相互促进，相辅相成，共同修复肾脏受损固有细胞，协同消减尿蛋白，而且该药使用中未发现明显不良反应，临床应用安全性好。微化中药渗透疗法与西医西药联合应用，能够有效使尿蛋白转阴，降低激素的副作用，是治疗儿童肾病综合征的最优选择！
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肾病综合症的治疗方法
临床资料：30例中，男21例，女9例；年龄最小3岁，最大13岁；单纯性肾病8例， 肾炎性肾病 2 2例。
治疗原则：
中西医结合治疗儿童肾病综合征，即使用西医治疗基础上，使用微化中药渗透疗法治疗。
西医激素治疗开始剂量强的松1.5 ～2 mg/( k g•d )，服4~8周见效后改为隔日晨顿服，逐渐减量至停药，总疗程 6月～1年 。疗效不满意者可加用环磷酰胺，其累计总量不超过150mg/kg。
微化中药渗透疗法治疗应用激素早期( 1～4周) 患儿发病时间短，有咽充血等外感表现，眼睑浮肿、尿少、舌质红、胎薄黄、脉浮数。入院后表现水肿、面色苍白、四肢冷、纳差、舌质淡、脉沉细，数脾阴虚。以西医治疗为辅助，使用我院特色疗法，微化中药渗透疗法治疗一日一次。
微化中药渗透疗法应用激素中期( 4～10周)：此期患儿因足量激素诱导，多出现阴虚症状。表现：浮肿、尿少、血压高、舌质红、少苔、脉细数。以西医治疗为辅助，使用我院特色疗法，微化中药渗透疗法治疗，一日一次。
微化中药渗透疗法激素减量期：此期患儿多以阳气虚为主要表现。浮肿轻，尿蛋白迟迟不消失，遇感染加重。以西医治疗为辅助，使用我院特色疗法，微化中药渗透疗法治疗一日两次。
疗效标准：
完全缓解：浮肿消退，血浆蛋白正常，尿蛋白持续阴性，停药后 2年未复发；部分缓解：浮肿消退，血浆蛋白升高，尿蛋白(±～+)；未缓解：水肿消退或未退，尿蛋白(+++)以上。
治疗效果 22例完全缓解，7例部分缓解，1例未缓解。有效率达97%。
典型病例：
患者，女，9岁。2006年3月27日入院。患儿半个月前因浮肿、尿少、茶色尿，在当地静滴青霉素治疗 1周后症状无好转而入院。入院时血压1 6／ lOkPa，眼睑及双下肢轻度浮肿，面色略红，咽充血，舌质红，苔黄稍腻。脉濡数。尿常规：蛋白( ++++)，潜血( +++)。血浆蛋白3 0g／L，血胆固醇 8．9mmol／L，血尿素氮4．6mmol／L。西医诊断：肾炎性肾病综合征。中医诊断：水肿。西医治疗给予强的松 2 mg／( kg•d) 3／d口服；入院后以西医为辅助，使用微化中药渗透疗法治疗，对肾脏受损组织进行修复。3周后尿色变淡，尿蛋白转阴，血压正常。血浆蛋白，血胆固醇均正常。激素减量又予健脾补肾法调治。出院后定期来院复查，随访3年未复发。
儿童肾病综合征病程较长，病理变化复杂，加之儿童正处于身体发育期，大量使用激素副作用极大。运用中医整体观和辩证论治，调整机体整体功能，减轻激素副作用，促进机体恢复，可有效降低激素副作用。
讨论：为什么微化中药渗透疗法能起到治疗作用？
微化中药体外肾区渗透疗法是一种经过精细加工后的口服中药和外用中药联合使用，再加上综合使用中、西医疗法，而使肾脏固有细胞得以修复的疗法。微化的含义是指，传统中药的加工方法是粉碎和煎煮。我院则使用了新的加工方法，使药粉更细，更便于吸收，为此称为微化。体外肾区渗透的含义是指，我院在形成本院特色疗法的时候，有效使用了传统中医中的中药外敷疗法。但多年来中药的外敷始终有一个解决不好的问题，就是有效药物实际渗入到体内的量达不到理想，以致人们都在怀疑这种疗法的真实效果。我院在这次设计外敷药物的配方时，使用了一个独特的药物渗透方法，从而确保了外敷药物独特的治疗效果。
到达肾脏受损病灶后的中药活性成分可发挥扩血管、抗炎、抗凝与降解四大作用来达到治疗目的：
1、扩血管作用。扩张肾脏各级动脉、人体的各级动脉，从而改善肾脏缺血、缺氧状态，遏制肾脏纤维化发展的源头。
2：抗炎作用。大量的炎症性因子和致肾毒因子加速着肾脏纤维化进程、加快了肾脏固有细胞受损，为解决由此而引起的各类炎症反应，遏制肾脏固有细胞进一步受损。
3：抗凝、防血栓形成作用。炎症病灶的出现，必然会导致血小板活性的增强，使血液中形成程度不同的血栓，从而加速肾脏缺血、缺氧，微化中药活性物质有很强的抗凝作用，大大缓解了这一不利条件，促成了肾脏固有细胞的修复。
4：降解作用。微化中药活性物质可加强在溶酶体活性，从而加速其降解大量增生、增殖的细胞外基质，为肾脏固有细胞的修复腾出了空间和条件。
综上可知，西药的抗炎作用为中药的发挥创造了条件，中药在修复肾脏固有细胞的同时又为西药药效的发挥起到了促进作用，二者相互促进，相辅相成，共同修复肾脏受损固有细胞，协同消减尿蛋白，而且该药使用中未发现明显不良反应，临床应用安全性好。微化中药渗透疗法与西医西药联合应用，能够有效使尿蛋白转阴，降低激素的副作用，是治疗儿童肾病综合征的最优选择！
以上就是肾病综合症治疗网网关于“中西医结合治疗儿童肾病综合征30例疗效观察”相关话题的介绍，希望能给肾病患者一定帮助!石家庄肾病医院依据“肾脏纤维化是导致各类肾脏病病情恶化进展的一种病理损伤过程”这一原理，逐渐形成了以微化中药渗透疗法“阻断+修复+重建”肾功能为治疗核心;以免疫吸附与血液灌流为核心的血液净化技术，共同打造石家庄肾病医院的治疗核心优势。多方位、多途径、多渠道、多靶点、多系统立体治疗的目的。如您有肾病困惑，请与下方“在线专家”沟通，即刻得到专家答复或拨打免费热线：800-9111-788(固话免费)与专家一对一沟通!
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