二、尿量
正常情况下,每人每昼夜的尿量约1600毫升。当肾脏出现受损后,肾小球滤过功能下降,尿量则会出现异常,主要表现在少尿、多尿及夜尿增多等几个方面。
1、少尿:
少尿指每昼夜尿液总量不足400毫升,儿童尿量如果低于0.8毫升/每小时/每公斤体重,也提示少尿;无尿指每昼夜的尿量少于50~100毫升。少尿或无尿主要见于各种原因导致的急性肾衰,包括肾前性、肾性、肾后性急性肾衰。
2、多尿:
多尿指每昼夜的尿量大于3000ml,除过度饮水原因外,常见于肾性尿崩症等。
3、夜尿增多:
夜尿增多是指晚上6点至次晨6点的总尿量多于白天的尿量。常见于慢性肾功能受损者。
三、其他常见的变化
除观察尿色及尿量可以辨别肾病外,临床常见的还有尿中泡沫增多,说明尿中溶质成分增多(如肾病临床常见的蛋白尿);尿中有氨味,常见于尿路感染;有水果芳香味可见于糖尿病肾病酮症酸中毒等。
专家提示:
尿液主要在肾脏内形成,通过肾脏的排泄功能,将溶解在血液中的有害物质(肌酐、尿素氮等)排出体外,其形成过程中主要经过肾小球滤过,肾小管和集合管重吸收,肾小管和集合管分泌、排泄三个连续过程。
从尿液的形成过程我们便可得知:通过肾脏最终形成的尿液将直接反映肾脏各细胞状态,并在一定程度上衡量肾脏的功能。所以不管临床治疗上的医生,还是正在接受治疗的患者,都应该重视尿液的变化,通过此判断自己的病情及进展,检验自己的治疗效果。
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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