轻度肾功能不全并非医学专业名词,它是人们对伴有血肌酐上升、肌酐清除率降低、白蛋白尿或微量白蛋白尿等早期肾功能不全症状患者的总称。轻度肾功能不全继续发展可导致肌酐不断升高。当升至707umol/L,且伴有心衰等多种并发症时即进入肾功能不全晚期尿毒症阶段,应对轻度肾功能不全进行全面了解然后辅以科学合理的治疗。
轻度肾功能不全与20年前的“四期分型”
若想了解轻度肾功能不全的症状及发展,先让我们看一下20年前确定的且直到现在部分医院仍一直沿用的有关肾病诊断的“四期分型”,即我们所说的肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期及尿毒症期。它按肌酐的化验结果进行划分,其中肾功能不全代偿期和失代偿期伴有肌酐的轻度升高,可以被称作轻度肾功能不全阶段。后两个阶段不仅伴有肌酐的升高,还有多种并发症,尿毒症是处于最后一期。这个诊断标准根据最新的肾脏纤维化理论来说有一定的不足之处,但其对临床医生诊断和治疗肾病起到了一定帮助,对于我们判断自己所患疾病是轻度肾功能不全还是重度肾功能不全也可作为参考。
轻度肾功能不全与肾脏纤维化理论
不久前在秦皇岛召开的全国肾脏病学术会议上,陈香美博士及黎磊石等肾病学科带头人共同指出了当前肾病诊断分期的不足,随着世界范围内新的诊断和标准的确立。阻断肾脏纤维化理论愈发受到广大专家的青睐。从肾脏纤维化理论入手,根据肾脏损伤情况对慢性肾脏病进行三个分期(炎症损伤阶段、器质性损伤阶段、纤维化瘢痕形成阶段)将更为准确和合理。
因轻度肾功能不全伴有肌酐、肌酐清除率的升高,且肾脏器质性损伤和功能性破坏,所以可以确定为器质性损伤阶段。此时临床上不应单纯的对症治疗,应把握纤维化发生、发展原理,系统地给予合理治疗。如不治疗,肾脏纤维化进展至瘢痕形成,体内毒素无法排出,最终会导致肾脏固缩、肾功能衰竭,进入不可逆转的终末期肾衰竭。
轻度肾功能不全是怎么引起的?
急性肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、IgA肾病等原发或继发性肾脏病如果不经合理治疗发展后期都会引起轻度肾功能不全。
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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