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高脂血症综述

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  3 治疗
  3.1 中医治疗
  3.1.1 辨证论治
  本病病机为本虚标实,虚以脾、肾为主,涉及肝脏,标实指痰浊、血瘀。治疗原则应是标本兼顾,补虚泻实。依据不同病机采取健脾祛湿、化痰降脂、温阳化气、补肾降脂、通腑导下、泻浊降脂、疏通脉道、活血化瘀以及疏肝平肝、滋补肝肾等法。不可一味过补而留邪,或一味猛攻而伤正。此外,本病患者多有形盛之征,治疗时应辨明形证关系,辨证论治。
  3.1.1.1 痰浊阻遏证
  主治:燥湿祛痰,健牌和胃。
  方药:温胆汤加减。
  3.1.1.2 脾虚湿盛证
  主治:益气健脾,化湿和胃。
  方药:七味白术散加减。
  3.1.1.3 气滞血瘀证
  主治:行气化瘀,活血通络。
  方药:血府逐瘀汤加减。
  3.1.1.4 肝肾阴虚证
  主治:滋补肝肾,养血益阴。
  方药:杞菊地黄丸加减。
  3.1.1.5 阴虚阳亢证
  主治:疏肝平肝,育阴降脂
  方药:天麻钩藤饮加减。
  3.1.1.6 脾肾阳虚证
  主治:温阳健脾,化浊降脂。
  方药:附子理中汤加减。
  3.1.1.7 单纯型
  主治:理气化湿,佐以消脂。
  方药:保和丸加减。
  此外,临床常用的治疗冠心病、脑梗塞等疾病,改善动脉粥样硬化的中成药,经实验证实,多有降低血脂,改善血液粘稠度的作用。
  3.1.3 针灸治疗
  3.1.3.1 穴位:两侧内关、曲池、足三里、三阴交、太冲。针具:3-4.5寸毫针。手法:内关、太冲用捻转泻法,余穴平补平泻,留针20分钟,行针3-5次。
  3.1.4.2 穴位:百会、内关、足三里、太冲、复溜。针具:1.5寸毫针。手法:平补平泻,除百会单纯针刺,余穴可以艾条灸其上,留针30分钟,行针3-5次。
  3.1.4.3 穴位:阳陵泉、足三里、太冲、肝俞、胃俞、百会、中脘等足少阳胆经、足阳明胃经的穴位。针具:1.5-3寸毫针。手法:平补平泻,留针20分钟,行针3-5次。

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