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肾病综合症饮食原则

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    俗话说，疾病的康复要“三分治，七舂养”。肾病综合症饮食与其治疗有着密不可分的联系。专家称，微化中药多靶点综合治疗肾病综合症之所以能取得了很好的临床疗效，期间肾病综合症病人饮食仍起了很积极的作用。了解肾病综合症饮食原则，对患者是尤为重要的。
    肾病综合征饮食治疗原则
    患肾病综合征后，病人应以卧床休息为主，卧床可增加肾脏血流量，有利于利尿，并且可以减少病人与外界环境的接触，避免传染上感冒等其他疾病，加重病情。患者可适当做床上及床边活动，以预防肢体血管血栓形成。因为病人常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水，影响消化吸收，所以应该给予易消化、清淡、半流质饮食。
    (1)高蛋白质：肾病综合征患者因尿中丢失大量蛋白，低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，浮肿顽固难消。如肾功能良好，给予高蛋白饮食。成人按1.5～2克/公斤体重/天，总量(100 克～120克)／天，以纠正和防止血浆蛋白降低，贫血及营养不良性水肿。应多选用牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、瘦牛羊肉、鸡肉、鱼肉等富含优质蛋白的食物。对于慢性、非严重期的肾病综合征，应摄入较少量的高质量蛋白，成人每日每公斤体重为0.7～1克，全日蛋白质总量为42～60克。但在发生肾功能损害、出现氮潴留时(化验血尿素氮及血肌酐值高于正常)，则要限制蛋白质的摄入量，应进食低蛋白饮食，成人每日每公斤体重为0.65克，全日蛋白质总量为40克。
    (2)肾病综合症饮食应供给充足热能：根据病人食欲，每天应供给充足的热量，以保证蛋白质的充分利用。病人常食欲欠佳，食物品种应多样化、色香味形好，以增进食欲。
    (3)对于肾病综合征水肿的病人应限制钠盐：根据水肿情况，限制钠盐的摄入量，每日可进食钠盐1～2克。如有重度水肿，每日只能吃0.5克盐或吃无盐饮食，要禁食咸鱼、咸肉、咸鸭蛋、松花蛋、酱豆腐和各种咸菜。烹调时如不用盐，每日可用酱油5～10毫升(一般酱油4～5毫升中约含有1克盐)。高度水肿时，还应禁食含碱主食及含钠量高的蔬菜，如用发酵粉或碱制作的馒头、油饼及茴香菜、菠菜、油菜、小白菜和白萝卜等。
    (4)肾病综合症饮食，脂肪应适量摄入。
    供给脂肪总量为(50～70克)／天，占总热能20%以下；大多数病人血脂增加，甚至空腹时亦可达到乳状的程度。虽血中所有脂类都可涉及，但中性脂肪增加最多，胆固醇尤其多。持续性低脂饮食，并不能降低血脂；因血脂过多可继发于血清清蛋白降低，反复输注清蛋白后，血清清蛋白增加，在水肿消失时，则血清总胆固醇和磷脂的比例下降。血清三酰甘油和脂蛋白同时下降，血浆混浊度减轻。对膜性肾病等难治性肾病综合征患者，因长期高脂血症可引起动脉硬化，所以，应限制肥肉及富含动物脂肪的食物。
    肾病综合征患者常常食欲不佳，要注意膳食配制的多样化，尽量做到色、香、味、形的完美统一，以引起病人的食欲。烹调油视病情的变化，每日可用30～40克(1平汤匙油约重10克) ，宜多吃经过精炼的色拉油或花生油、菜子油、豆油等植物油，少用动物油。饭菜应尽量做得清淡，以利于病人消化吸收。
    (5)供给充足的维生素和无机盐。在肾病综合征患者中，由于肾小球基膜通透增加，尿中除丢失白蛋白以外，还同时丢失与蛋白结的某些元素及激素，钙、磷缺乏，导致骨质疏松，发生低钙血症，故应注意供给富含钙、镁、锌的食物，同时应摄入富含维生素A、维生素D，维生素C和B族维生素的食物，以增强抵抗能力。