肾病患者的营养治疗原则
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作者:zijingyuzhu
来源:中华肾综网 - Cns120.Com 【字体:
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肾病患者的营养治疗原则是,优质低蛋白加上必需的氨基酸。在临床中患者最容易出现两大饮食问题,一方面热量达不到要求,患者热量明显不足,容易饥饿。为避免发生营养不良,建议每日应摄入2000-2500千卡热量。尽量多食用含热能高而蛋白质相对低的食品,如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等。另外一个问题是植物蛋白质超标,所以要尽量限制主食中植物蛋白质的摄入量,提高优质蛋白质的比例,如鸡蛋、牛奶、瘦肉类等,其比例应占总蛋白质摄入量的50-70%。这样既能减轻肾脏负担,又可保证身体更好地吸收利用。
膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整。出现浮肿及高血压时要适当限制食盐摄入量。当血钾升高,尿量减少(低于1000ml/日)时,要求适当限制食用含钾高的食物,如各种干货(紫菜、蘑菇、干枣、百合等)、多种蔬菜(菜花、油菜等),各种肉类、薯类、粗粮等。当血钾降低或尿量增多时,就要相应补充钾。
以体重70公斤,血肌酐4毫克/分升的病人为例,摄入蛋白质的量:0.66克/公斤体重/天,总量46.2克。食入热量:35千卡/公斤体重/天,总量2450千卡。
推荐食谱
早餐:
牛奶500毫升,油条100克
午餐:
鸡蛋饼(面粉100克,鸡蛋80克)、尖椒肉丝(25克)、萝卜粉丝汤,水果
晚餐:
大米饭(100克)、丸子菠菜粉丝(肉50克)、炒黄瓜、甜蛋糕(100克)、水果
肾病患者除需要注意各种营养素及矿物质的摄取外,正确的烹调法有助达到理想的饮食治疗效果,以下提供一些方法以供参考:
一、减低钾盐
1、先将绿叶蔬菜浸于大量水中超过半小时,然后弃掉水分,再放入大量水中灼热。
2、至于含高钾质的根茎类蔬菜如番薯、薯仔等,应先去皮,切成薄片,浸水后再煮。
3、用蔬菜煮成的汤水均含钾质,而瓜汤如节瓜、冬瓜等所含的钾质比蔬菜汤为低。
4、罐头水果及蔬菜在制造及处理过程中减低了钾质的含量。
二、减低钠质
1、调味应以清淡为主,减少采用高钠质调味品如食盐、豉油、味精、蚝油及各种酱料。
2、避免选择高盐分的配料,如梅菜、咸菜、榨菜等。
3、选购罐头蔬菜时,应选择用清水浸制的,因其含钠质的分量较盐水制品低得多。
4、多尝试用以下一些钠盐的调味品,可增加菜的美味。
建议:胡椒粉、醋、酒、五香粉、花椒、八角、香草、陈皮、芥辣、姜葱、蒜头、芫荽、辣椒、柠檬汁、青柠汁等。
5、市面上的代盐及无盐豉油含大量钾质,肾病患者不宜使用。
6、低盐豉油所含的钠质较一般豉油稍低,但仍作适量使用。
三、增加热量
1、罐头水果因加添了糖分,热量比新鲜水果高。
2、采用低蛋白质热量补充品
四、避免口渴
1、避免选用腌制过的配料及高盐分调味料。
2、在饮品中加入柠檬片或薄荷叶将部分饮品做成冰块,含在口中有较佳的止渴效果。对于每天只可摄取少量流质的患者,这个方法有助于节约饮用流质。
3、咀嚼香口胶。
4、避免饮用浓茶及浓咖啡。
五、如同时患上糖尿病的烹调法
1、可有限度地使用少量糖分或改用代糖调味但代糖并不可高温煮食,因甜味会因受热而减低。
2、含糖分食物如汽水、糖果、甜糕点及罐头水果(糖水制)等仍需避免进食。可以代糖汽水、糖果及香口胶代替。
3、定时定量地进食含淀粉质食物,作为热量的主要来源。
4、避免进食高糖胆固醇的食物,可用少量植物油代替。
5、增加纤维素
◆多吃蔬菜,但注意用适当的烹调法以减低钾质。
◆如血磷过高,须限制地进食全谷类食物,如麦片、早餐麦片等。
◆适量地以低钾质或中钾质水果作小食。
1、尽量依照每日所需的蛋白质及其他营养的容许摄取量进食。
2、多了解菜式的烹调方法、材料及分量,以便作出适当的选择。
3、挑选一些调味清淡的菜式,避免进食高盐分的调味料及配料。
4、素食者要注意选择一些包括高生物质素蛋白质的菜式,例如豆腐、腐竹、鸡蛋等。
5、如血脂肪过高,应多选择一些以少油方式烹调的菜式,例如蒸、焖、白灼等。
6、如同时患上糖尿病,要避免选择高糖分或用大量浓芡汁烹调的菜式。
7、避免点过多的菜式,恐防怕浪费而过量进食。
如您有疑问可以在线留言咨询专家。 也可以拨打全国免费咨询热线:800 9111 788 (注意:限小灵通和固话)。
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肾病综合征患者的饮食调护
膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整。出现浮肿及高血压时要适当限制食盐摄入量。当血钾升高,尿量减少(低于1000ml/日)时,要求适当限制食用含钾高的食物,如各种干货(紫菜、蘑菇、干枣、百合等)、多种蔬菜(菜花、油菜等),各种肉类、薯类、粗粮等。当血钾降低或尿量增多时,就要相应补充钾。
以体重70公斤,血肌酐4毫克/分升的病人为例,摄入蛋白质的量:0.66克/公斤体重/天,总量46.2克。食入热量:35千卡/公斤体重/天,总量2450千卡。
推荐食谱
早餐:
牛奶500毫升,油条100克
午餐:
鸡蛋饼(面粉100克,鸡蛋80克)、尖椒肉丝(25克)、萝卜粉丝汤,水果
晚餐:
大米饭(100克)、丸子菠菜粉丝(肉50克)、炒黄瓜、甜蛋糕(100克)、水果
肾病患者除需要注意各种营养素及矿物质的摄取外,正确的烹调法有助达到理想的饮食治疗效果,以下提供一些方法以供参考:
一、减低钾盐
1、先将绿叶蔬菜浸于大量水中超过半小时,然后弃掉水分,再放入大量水中灼热。
2、至于含高钾质的根茎类蔬菜如番薯、薯仔等,应先去皮,切成薄片,浸水后再煮。
3、用蔬菜煮成的汤水均含钾质,而瓜汤如节瓜、冬瓜等所含的钾质比蔬菜汤为低。
4、罐头水果及蔬菜在制造及处理过程中减低了钾质的含量。
二、减低钠质
1、调味应以清淡为主,减少采用高钠质调味品如食盐、豉油、味精、蚝油及各种酱料。
2、避免选择高盐分的配料,如梅菜、咸菜、榨菜等。
3、选购罐头蔬菜时,应选择用清水浸制的,因其含钠质的分量较盐水制品低得多。
4、多尝试用以下一些钠盐的调味品,可增加菜的美味。
建议:胡椒粉、醋、酒、五香粉、花椒、八角、香草、陈皮、芥辣、姜葱、蒜头、芫荽、辣椒、柠檬汁、青柠汁等。
5、市面上的代盐及无盐豉油含大量钾质,肾病患者不宜使用。
6、低盐豉油所含的钠质较一般豉油稍低,但仍作适量使用。
三、增加热量
1、罐头水果因加添了糖分,热量比新鲜水果高。
2、采用低蛋白质热量补充品
四、避免口渴
1、避免选用腌制过的配料及高盐分调味料。
2、在饮品中加入柠檬片或薄荷叶将部分饮品做成冰块,含在口中有较佳的止渴效果。对于每天只可摄取少量流质的患者,这个方法有助于节约饮用流质。
3、咀嚼香口胶。
4、避免饮用浓茶及浓咖啡。
五、如同时患上糖尿病的烹调法
1、可有限度地使用少量糖分或改用代糖调味但代糖并不可高温煮食,因甜味会因受热而减低。
2、含糖分食物如汽水、糖果、甜糕点及罐头水果(糖水制)等仍需避免进食。可以代糖汽水、糖果及香口胶代替。
3、定时定量地进食含淀粉质食物,作为热量的主要来源。
4、避免进食高糖胆固醇的食物,可用少量植物油代替。
5、增加纤维素
◆多吃蔬菜,但注意用适当的烹调法以减低钾质。
◆如血磷过高,须限制地进食全谷类食物,如麦片、早餐麦片等。
◆适量地以低钾质或中钾质水果作小食。
1、尽量依照每日所需的蛋白质及其他营养的容许摄取量进食。
2、多了解菜式的烹调方法、材料及分量,以便作出适当的选择。
3、挑选一些调味清淡的菜式,避免进食高盐分的调味料及配料。
4、素食者要注意选择一些包括高生物质素蛋白质的菜式,例如豆腐、腐竹、鸡蛋等。
5、如血脂肪过高,应多选择一些以少油方式烹调的菜式,例如蒸、焖、白灼等。
6、如同时患上糖尿病,要避免选择高糖分或用大量浓芡汁烹调的菜式。
7、避免点过多的菜式,恐防怕浪费而过量进食。
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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