编者按: 当笔者赶到病区患者接待处时,正赶上两个人在向导医咨询什么。走进一问,原来是刚赶到石家庄肾病医院的新患者,他们来自安徽黄山市,父亲陪着儿子来求医就诊,儿子患有肾病已愈1年,在这一年里,已跑过大半个中国的肾病医院,但治疗效果都不好。为了求更好治疗,四处打听得知了石家庄肾病医院,于是今日赶到了这里。下面让我们来见证他在石家庄肾病医院的治疗效果。
患者:王宏伟,男,21岁,学生,安徽黄山市人
主因:间断性头疼2年余,伴间断性腰痛1年余
病区主任:杨晓的
主管大夫:仝新强
诊断:肾病综合征,慢性肾功能不全氮质血症期,肾性高血压
诊断依据:1、患者间断性头疼2年余,伴间断性腰痛1年余;2、目前患者仍有间断性腰痛;3、尿蛋白2+;4、B超示:左肾70*23*32,右肾95*36*45。
鉴别诊断:1、过敏性紫癜肾炎;2、糖尿病肾病;3、高血压肾病
治疗方案: 根据患者病情与个体情况我们制定以下治疗方案:1、给予内科二级护理,低盐、低脂饮食;给予西药抗凝、抗炎、抗免疫等治疗,以降脂,消肿,减少蛋白漏出,降低肾小球内压,改善肾脏微循环,并完善各项常规化验检查。2、采用微化中药渗透治疗2次/日,内外渗透相结合的治疗方法修复受损肾单位,改善肾功能,逐渐使患者从根本上好转。因患者先前治疗一直服用激素,故继续给予激素及免疫抑制剂治疗,采用微化中药渗透给患者以根本上的良好治疗的同时,在治疗过程中逐步减少激素用量,并最终摆脱激素。3、除药物治疗外,采用心理疏导辅助治疗,医护人员随时给患者进行心理辅导,给他们讲病情,讲疗法,使患者从心理上放松,积极配合治疗。以上治疗方案及病情变化向患者及家属交待清楚之后,患者表示明白,且同意治疗并签字。以上诊疗均在程振远主任医师指导下完成。
病程治疗记录:
2007-6-26 首次病程记录
患者:王宏伟 男 23岁 汉族 未婚 学生 安幑人
患者为求更好的治疗效果,于2007年6月26日 13:00 入我院治疗。患者入院做首次体格检查,除一般的体格检查外,还做了尿常规检查,显示为尿蛋白3+,经体查确诊为“肾病综合征”。入院后给予内科护理,常规,二级护理,低盐低脂,优质低蛋白饮食,已完善各项常规化验检查。
刘娜/卢刚
2007-6-27 10:30 张登喜主治医师查房
主管大夫汇报:患者睡眠,精神,饮食均可,血压100/65mmHg,体重51.5kg,双眼睑无浮肿,心肺无异常,双下肢轻度指凹性水肿。张登喜主治医师察看患者后,同意以上诊断和治疗方案。
卢刚/仝新强
2007-6-28 化验单报告
尿蛋白3+,血浆总蛋白45.66g/l,白蛋白24.4g/l,总胆固醇10.98mmol/l,低密度脂蛋白8.04mmol/l,血沉52mm/n。白细胞4.8*109/l,红细胞4.23*1012/l,血红蛋白130.0g/l,血小板248*109/l。
主管大夫:卢刚/仝新强
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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