肾病综合征患者消除20斤“腹水” 全程追踪

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        自2007年8月10日至20日，仅10天，石家庄肾病医院就接收到了来自沈阳、甘肃、邯郸及唐山的五名（唐山患者2名）腹水严重的肾病综合征（肾病综合症）患者。他们由于腹水积压过多及四肢的重度水肿，几乎无法平坐，只能躺着或站立。而来自唐山的其中一名患者张晨胜（化名）腹部积水量竟然达到了20斤，已经接到了病危通知，消除腹水症状迫在眉睫……
患者档案：张晨胜，男，43岁，汉族，已婚，工人河北唐山市丰润区白关古镇太字沟人
主因：双下肢水肿2月半余。
入院时间：2007年8月19日 15:50
出院时间：2007年9月12日 10:30
二病区主任：李玉杰 
主管医师：  刘佳佳
初步诊断为：原发性肾病综合征（肾病综合症），膜性肾病Ⅰ期
        依据：1、男，43岁2、患者因感冒后出现双下肢水肿3、查体时腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢中重度水肿4、化验尿蛋白（3+），24小时尿蛋白定量5.5g，肾穿刺示膜性肾病Ⅰ期。
        患者病史陈述：2007年6月25日，张晨胜因感冒数日后出现双下肢出现水肿，于半个月后就诊于当地唐山工人医院 化验尿常规：尿蛋白（3+），白蛋白19g/L，当时诊断为肾病综合征（肾病综合症），被收入院，入院后查24小时尿蛋白定量为4.0g/L，肾穿刺为膜性肾病1期，根据病情，曾给予甲强龙40mg，静点1/日，强的松10mg口服1/次，环磷酰胺0.2静点，隔日一次，效果佳，用药一个月患者自动出院，出院后口服强的松10mg1/L，约半个月时间。一周前再次出现感冒发热症状，腹部膨隆相当严重，医院为其静点头孢，症状稍微减轻，但腹部膨隆却未见好转。据朋友介绍慕名来石家庄肾病医院寻求进一步治疗。
体格检查：T:36.2，P80次/分，R:18次/分，BP:125/90mmHg
治疗计划：继续口服强的松，给予一级护理，紧急完善各项相关化验查，待结果回报后再制定具体治疗方案。

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