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肾病综合征患者消除20斤“腹水” 全程追踪

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[ 作者:wenan   来源:中华肾综网  【字体: 字体颜色

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“腹水”消除经过追踪报道
2007年8月20日  专家查房,重点纠正低蛋白血症
        今天,石家庄肾病医院二病区的王占平主任查房,张晨胜的精神尚可,双下肢浮肿,主治医师刘佳佳汇报患者病史及以往检查,考虑其腹水严重是由于低蛋白引起,王主任指示:治疗重点是纠正低蛋白,扩充血量,抗凝。应用低分子肝素钙5000国际单位腹壁皮下注射,每日一次,应用白蛋白10克静点,低分子右旋糖酐和葡萄藤注射液300ml静点,要密切观察病人病情变化。
2007年8月21日  全面检查结果出来,接到病危通知
        今天,张晨胜的详细化验结果出来:血总蛋白34.48g/L,白蛋白17.37g/L,存在严重的低蛋白血症,尿蛋白:(3+),24小时尿蛋白定量:5.5g,下病危通知。主治医师观察:患者下午15:00时患者尿量约200ml,双下肢水指凹性水肿明显,给予呋塞米40mg,于17:20时,尿量约为1200ml,给予10%氯化钾10ml,稀释口服,密切观察病人病情变化。
接受微化中药治疗,浮肿慢慢消退
2007年8月23日  双下肢浮肿开始减轻
        今日查房时,张晨胜的精神尚可,无食欲。查体:BP140/90mmHg,心率88次/分,率齐,腹软移动性浊音。和前天相比,他的双下肢浮肿明显减轻。当我问道他为何没有食欲时,他笑着拍拍肚子说:“你看我这一肚子水,把胃都挤没了,哪还会饿啊!”听到这话时,与张晨胜临床且病情相同杨振强(唐山)立即说道:“可不是!就咱们唐山那棋子烧饼,我吃两个就又胀又痛,而且渴了都不敢多喝一口水……”一个看似平常的疑问,却让这俩个同乡人倾诉了一肚子的“苦水”,肾病综合症所带来的痛苦让他们一言难尽。一会我还要去看望另外几个新来的“腹水”患者。他们的感受应该和这两位患者一样。不过,从上午8:00起,他们已经开始接受微化中药理疗,从根本上阻断他们的肾脏继续纤维化进程,再配合西药的治疗,相信用不了多久,他们腹胀、腹痛的症状就会好转。

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