8月7日 患者出现恶心
患者于8:30出现恶心,但未呕吐,查体:BP 110/70mmHg,神清,心肺腹未见明显异常,加用口服药日三次,1小时后患者恶心症状有所好转,下午再次出现恶心,给予口服药,半个小时后恶心症状缓解,主治医生嘱咐继续观察患者病情变化。这是患者适应新的治疗方案时出现的正常反应。因过去所用之药疗效不显著,现在医生考虑应逐步地换去患者长期服用的药物,运用新药,以配合整套的治疗方案,患者一时还未适应过来。
8月11日患者双眼睑浮肿消失
今日查房,患者一般情况可,无恶心呕吐,饮食良好,眼睑无浮肿,双下肢水肿较前减轻,查体:BP110/70,精神可,心、肺、腹未见异常,尿中有小米粒大小的颗粒沉积。患者不明白那是什么,主治大夫笑着告诉他:这是临床上常提到的免疫复合物。因为免疫复合物的附着才使得肾脏组织发生损伤,而微化中药中的活性成分增加了巨噬细胞的吞噬能力并抑制了肾内的免疫反应,使沉积在肾小球内膜上的免疫复合物逐渐崩解并随尿液排出体外,这就是尿液浑浊有颗粒的原因,今天排出的尿液中就含有免疫复合物。患者听完主治大夫的解释后,松了一口气:原来这是好的症状啊,那我就放心了。
8月15日患者双下肢浮肿消失,尿中泡沫较少
今日是患者住院的第十三天,程振远院长查房,患者精神、饮食可,睡眠可,无其他不适症状,生命体征平稳,查体心肺腹未见明显阳性体征,双眼睑无浮肿,双下肢无浮肿,今天观察尿液,发现瓶中底部仍有颗粒沉积。
另外,通过观察发现,李彦君尿中泡沫相比以前也减少了很多。主治医生告诉他,正常情况正常人的尿液经过摇晃后,可有少量的白色或淡黄色泡沫,但是肾病患者尤其是肾病综合症(肾病综合征)患者因为大量的蛋白漏出,从而产生大量的白色[泡沫,但是经过一段时间的治疗后发现,李彦君尿液中泡沫已经明显较少。
8月23日患者情况
今日查房,患者一般情况良好,无其他不适症状,生命体征平稳,查体心肺腹示未见明显阳性异常,双眼无浮肿,双下肢无浮肿,尿液跟正常人的几乎没什么区别。患者的浮肿(眼肿11日已消)症状从15日消失以后,就没有再反复过。
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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