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4年肾炎发展到肾功能不全患者治疗经历

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[ 作者:wenan   来源:中华肾综网  【字体: 字体颜色

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        2006年11月,再次就诊于此前的某大型医院,从此次开始一直服用此医院所开的中药治疗,直到来到石家庄肾病医院治疗。治疗效果:症状没有明显改善,血肌酐:433umol/L,Hb78g/L。
        既往病史:2005年行子宫肌瘤切除术,否认糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认药物过敏史,2006年曾患脑梗塞。
        2007.7.30
        见到黄赞华时,她躺在病床上正在休息,脸色有些苍白。据他的主管医生赵阔讲,刚入院了解清楚病史后,急查电解质,结果:K 6.02mmol/L, AB 15.5 mmol/L,血红蛋白78g/L,化验结果显示目前黄赞华存在高钾血症、重度贫血,并及时的将高钾血症的危害性(极易引起心跳骤停,心率失常以及心脑血管等意外情况)告知了患者女儿,同时给予病危通知单(附图),家属表示理解并在上面签了字。针对黄赞华这种紧急情况,石家庄肾病医院的专家紧急召开会议,集体会诊,制定了暂时的治疗方案。目前的治疗原则:降钾、纠酸、纠正贫血等。具体的治疗措施为:10%的葡萄糖注射液300毫升,50%葡萄让注射液 4毫升,普通胰岛素注射10单位 静点等,目的是及时处理并发症,以免引起其他更严重的并发症。
         计划此治疗方案连续使用3天,期间密切观察患者病情变化,3天后复查电解质,在进一步研究治疗方案。
         2007.8.1
         今天黄赞华的部分化验结果回报:
         肾功能:BUN 21.98umol/L,Cr539.22umolL,UA 497.88mmol/L。
         尿10项沉渣:尿蛋白(+-),潜血(+),副主任医师王占平查房看过黄赞华,结合化验检查表示,目前患者存在肾性高血压、肾性贫血、电解质紊乱,指示继续降钾、纠酸、纠正贫血等,同时加强肠道排毒,以抗氧化清除氧自由基,继续观察患者病情变化。

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