肾病综合征患者西医抗凝治疗与降脂治疗

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肾病综合征患者西医抗凝治疗

      目前常用的抗凝药物及用药方法如下：
      (1)潘生丁：具有抑制血小板聚集和增强前列腺素E１抗血栓的作用。

一般初用剂量25～50mg，每日3次，以后逐渐增至75～200mg，每日3次。

      (2)肝素与苄丙酮香豆素：可以改善血液的高凝状态，而防止肾小球硬化及新月体形成。

      一般每日80～100mg肝素作静脉滴注或分次肌内注射，连用4周为一疗程。如属有效，继以口服苄丙酮香豆素2～4mg/d。共用2～3月。

      (3)阿司匹林：具有抑制血小板释放和聚集作用。多与潘生丁及肝素联合应用，联合用药可50～100mg，每日1次。

肾病综合征者降脂治疗 

        既往对肾病综合征应用降脂措施重视不够，仅在近年来对降脂药物的应用才有比较多的尝试，现介绍如下：
       (1)3-羟基-3-甲基戊二酰单酰辅酶A(HMC CoA)抑制剂：已知HMC CoA是胆固醇在肝脏合成的关键酶，故此类药针对肾病综合征的高脂血症发生机制而有治疗作用，此药目前被认为是比较合理、安全的一类药物。

        ①美降脂(洛伐他汀)：每次20～60mg，每日 1次，晚餐时服用。

        ②舒降脂(辛代他汀)：开始口服每日1次10mg，4周内逐渐增至40mg，晚餐时服用。

       (2)丙丁酚、消胆胺、纤维酸衍化剂等：这些药物也有一定的降脂作用，但均不如美降脂、舒降脂理想。

 

 

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