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如何做好尿毒症血液透析患者的思想工作

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[ 作者:wenan   来源:中华肾综网  【字体: 字体颜色

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        慢性肾衰尿毒症随着医学科学的发展,血液透析已成为其治疗的重要疗法,目前世界约 5O~8O万患者依赖其维持生命。而尿毒症血液透析(以下简称血透)病人的健康教育在适应现代延缓进展等方面起着重要的作用。石家庄肾病医院专家根据多年的临床经验总结如下:
        1 向病人介绍血透的有关知识,让其充分了解血透的重要性和必要性,消除病人的恐惧心理,保持良好情绪,因为精神因素能影响维持性血透(慢性肾衰患者需作长期血透)患者的存活时问,因此指导病人指导学会自我心理疏导,克服消极情绪,正确认识疾病,增强战胜疾病的信心。                       
        2 指导病人合理膳食,让病人认识到饮食疗法是血透病人提高存活率的关键,要严格按饮食疗法的要求进行进食。告知病人增强营养和提高机体抵抗力,要多食优质蛋白,经常调换口味,注意食物的色、香、味,促进食欲,注意补充维生素,以满足机体修复的需要,限制钠、钾和磷的摄人。
        3 告知病人经常更换内衣,保持清洁卫生,透析当日不洗涤。
        4 告知病人要熟悉血透的各种指标的正常值及异常时的临床意义,定期抽血,及时纠正电解质紊乱,贫血及各种不适应症状,根据医嘱调整膳食或补充维生素和氨基酸,严格遵守医嘱服药。                                  
         5 指导患者做好充分的透析,维持性透析必须采用问歇性重复透析,这样才能减少水分和代谢废物在体内的过多潴留,从而减少透析中的不良反应。
         6 告知病人自备血压计一台,经常测量(但不要在建瘘肢体上测量)。                                                           
        7 告知病人注意适当活动建瘘肢体,经常活动未建瘘肢体,以促进血液循环。告知内瘘者:注意保持建瘘肢体皮肤的清洁,避免在内瘘侧测血压、输液、提重物等。透析次日后可用热毛巾湿敷有利于活血化淤和延长动静脉内瘘的寿命。外瘘者:指导病人勤检查判断外瘘是否通畅,若发现可能凝血,应及时找医生处理,禁止带瘘肢体浸湿,瘘管周围皮肤保持清洁,如皮肤出现搔痒时勿用手抓,可适当涂一些抗生素软膏以防感染。                                                         
         8 告知家属有关血透的知识,督促病人及时服药,按时透析,观察病人的反应。
         9 为病人安排合理的饮食,保证睡眠,帮助病人做好清洁卫生。
        10 创造良好的家庭环境,为病人提供一个舒适的修养场所,使病人有一个良好的心态。协助病人克服各种困难,保证病人良好的社会 自我形象。告知家属及时抽血复查的重要性,鼓励帮助病人定期抽血。

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