如何做好肾病综合症患者的康复指导

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       （1）制定合理的生活制度，除水肿期适当卧床休息外，尽量保持患儿正常的生活及学习，使患儿精神愉快。同时，及时增减衣被，避免到人员密集的地方，以免受凉及交*感染。
       （2）指导皮肤护理以及翻身、擦澡的方式和水肿期阴囊的保护措施，嘱咐患儿不玩刀、剪等锐利刀具，以防皮肤擦伤诱发感染。
       4.药物治疗的健康指导
      （1）应用西药，糖皮质激素为首选药，常用制剂为强的松，但因用量大，疗效长，容易出现副作用及并发症。用药前向家长反复讲明激素治疗对本病的重要性，以及药物的疗效、不良反应，停药后不良反应可逐渐消失，不可骤然停药或减量等，加强药物治疗时的用药指导。
       1）长期应用激素可导致低血钙、骨质疏松，故应补充足量的钙盐和维生素D，多吃新鲜的水果、蔬菜，以防止骨折的发生。 
       2）喂药后督促患儿多用温开水漱口，防止口腔溃疡发生。
       3）激素能使血液中的红细胞和血红蛋白含量增加，增加血小板和纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间，应鼓励患儿加强肢体活动，促进血液循环。
       4）激素能影响情绪、行为，并能提高中枢神经兴奋性，出现激动，甚至精神失常。本组2例7岁以下患儿症状突出，我们应向家长解释，使其配合我们做好患儿的指导工作，防止患儿发生意外。
      （2）应用免疫抑制剂时鼓励患儿多饮水，充分水化，同时观察尿量和尿色，当出现胃肠道反应、脱发等症状时，需耐心解释,消除患儿及家长的恐惧心理，使患儿处于一种接受治疗的最佳状态。
        5 .出院指导指导患儿出院后坚持长期正确的药物治疗，不要突然停药，以免发生危象。注意保持口腔、皮肤清洁，及时处理毛囊炎，有上呼吸道感染时应及时诊治。病情缓解约3～6个月后逐渐参加学校学习，但应避免过累。停药6～12个月后进行定期到医院复查，定期做尿蛋白和血浆蛋白测定。
        三、肾病综合症康复指导效果：
       通过开展健康宣教，25例患儿及家长对肾病有了全面正确的了解和认识，掌握了肾病患儿的护理基本知识，提高对治疗和护理的依从性，能正确用药，合理饮食，按时复查，获得了满意的效果。经6～12个月的随访，4例复发，2例迁延反复，其中1例未遵循健康指导。因此，对肾病患儿及家长进行正确的健康教育，能有效降低复发率，从而提高了患儿的生活质量，收到了良好的社会效益和经济效益。

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