李祝勋专家给张妍做咽喉检查
不要被激素治疗的好转假象所迷惑
仔细观察该名狼疮性肾炎患者,发现她在病史采集过程中有个显著的特点:患者在采集病史之初,情绪一直很高,一说起话就停不下来。
李祝勋专家指出,患者情绪高,并不是患者的个性使然,而是因为患者长期服用了激素所致的一种激素副作用——“精神兴奋”的表现。另结合患者所诉的病史,其有食欲大增、失眠等情况,这些表现也不是患者病情好转的信号,而是其长期服用激素药物所引发的副作用。
长期应用激素,多可使患者产生饮食增加、失眠、精神过度兴奋、满月脸、骨质疏松、高血压、低血钾、眼压增高等副作用。而在激素的诸多副作用中,激素可诱发甚至加重感染、使得机体内潜在的病灶扩散这一大毒副作用对狼疮性肾炎患者是百害而无一利。激素这一副作用的影响,加之激素“治标不治本”的弊端,使得激素治疗狼疮性肾炎后多会导致患者的疾病反复。在临床中,狼疮性肾炎患者每复发一次,其肾损害程度亦将加重一分。
许多狼疮性肾炎患者因精神、饮食都大好而误认为激素对自己病损的肾脏发挥了作用,自己的身体在一天天的康复。殊不知,这种将激素的“坏”认为是“好”的默许态度,使得狼疮性肾炎患者损害的肾脏发生更加快速的纤维化变性,最终导致肾脏病的不断恶化。
阻断肾脏纤维化才是真正的有效治疗
狼疮性肾炎在病理上分为六期,分别为正常肾小球、单纯系膜病、局灶节段增殖性肾炎、弥漫增生性肾小球肾炎、弥漫膜性肾小球肾炎以及进行性硬化性肾小球肾炎。
纵观该患者的整体情况,通过其病史和做体格检查、肾穿刺,可以明确的判定张妍的病情尚处于病理分型中的早中期,还未达到肾病的后期阶段。在这个阶段中,如果对该狼疮性肾炎患者进行积极有效的救治,其病情控制还是可以收到很好的治疗效果。
本身该狼疮性肾炎患者肾脏发生纤维化的程度还没有大范围的波及,及时阻断肾脏纤维化这一狼疮性肾炎发病的根本病因,将能改善患者因肾损害而出现尿蛋白、潜血的情况,同时还能在最大程度上将狼疮性肾炎反复发作的机率降到最低。因此,对于狼疮性肾炎患者而言,最好的治疗方法是能将其肾脏持续着的纤维化病变进程进行阻断。如此,方能避免掉使用激素的诸多副作用,并能有效的遏制自身疾病的复发,达到真正治疗肾病的目的,从而阻止患者的肾炎向尿毒症方向的挺进。
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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