安徽肥东肾病综合征病例

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     主管大夫：代少甫
    诊断：肾病综合征慢性肾功不全
    患者：雷**，女性，27岁，汉族，农民，系安徽省肥东人。
    患者主诉：间断性双睑及双下肢浮肿1年余，活动后气喘十余天而收入医院。

    既往病史及治疗：缘于1年前，患者在一次“感冒”后出现双眼脸及双下肢浮肿就诊于安徽省立医院。查白蛋白15.5g/L，白红蛋白10g/L，尿蛋白（+++）。24小时尿蛋白定量4.19/24小时，腹水阴性，诊断为肾病综合征，服强的松龙55毫克，病情一度好转，浮肿消退、蛋白阴性，但于5月后复发。后患者在一老中医处口服中药治疗。效果不理想，约3个月前，患者在安徽省某医院。查血肌酐237umol/L，诊断为慢性肾功能不全（失代偿期），予以排毒药物对症治疗，效果不理想。大约十天前，患者每于日常活动后出现胸闷，气喘，未做特殊处理，为进一步治疗，到我院治疗。

    入院检查： 门诊以慢性肾功能不全（失代偿期），肾病综合征而收入院，查体贫血貌，全身浮肿，移动浊音阳性。查血肌酐947.56mmol/L。

    入院后治疗：给予患者微化中药治疗配合应用利尿消肿等西药对症处理，且鉴于患者血肌酐突然升高，予以紧急血透一次，住院31天，患者全身浮肿消退，出院时诊查：胸腹腔积液，完全消退，血肌酐173umol/L，患者活动后气喘症状消失、满意归家继续微化中药治疗。
   点评：微化中药对肾脏病的治疗在于通过活血通络、祛瘀、生新三个过程达到修复肾脏组织，恢复肾脏功能目的。众所周知。肾病综合征的4种临床表现之中，低蛋白血症，大量蛋白尿，高脂血症，高度浮肿之中，以大量蛋白尿为根本原因，而大量蛋白尿原因是肾小球基底膜受损，微化中药已从根本上修复肾小球基底膜，堵住蛋白去路（即丢失），从而避免了使用激素及免疫抑制剂，只是从“标“上来抑制免疫反应反复复发的恶性循环，并且微化中药通过逐渐恢复肾小球自身排毒功能而实现血肌酐（体内毒素）的排除清除。

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