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慢性肾炎如何治疗

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[ 作者:wenan   来源:中华肾综网  【字体: 字体颜色

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治疗慢性肾炎步步发展为治病
    网站有很多帖子咨询有关慢性肾炎复发治疗的问题,比如:“我是在2000年患过肾炎,当时我在山西省中医研究所住院治疗过,吃激素强的松和雷公藤,出院后还有尿蛋白1+~2+,到2001年基本上转阴,但近期感冒,检查发现尿蛋白+出现,该如何治疗”、“局灶弥漫性肾小球肾炎现服用激素,从6粒降到3粒,但中间偶尔有出现反复,蛋白尿有时候是+-。现医生建议要用环磷酰胺,但听说副作用较大,请问还为别的治疗方案么”……
    其实,慢性肾炎之所以反复难愈,跟目前的诊断治疗体系有密不可分的关系。以下笔者将分析在从诊断、治疗、疗效评定三个方面加以分析:
    慢性肾炎的诊断标准:
    长期持续性蛋白尿和(或)血尿;较长期的高血压、轻度肾功能损害或(和)水肿;肾功能损害缓慢地、不停顿地进行,晚期仍发展至肾功能衰竭;双肾可对称地缩小。
    慢性肾炎的治疗体系:
    而在这种诊断制度延伸出来的慢性肾炎治疗无论是中医还是西医都是从消除这些被诊断为慢性肾炎的症状入手,达到缓解病情的目的。
    1、用激素或细胞毒类药物进行抗炎治疗,消除蛋白、潜血。2、积极控制高血压。3、利用中药灌肠、炭片等药物,通过肠道等渠道降肌酐。4、血液透析或换肾。
    疗效评定标准:
    1、完全缓解:水肿、肾实质性高血压等症状与体征完全消失,蛋白尿持续阴性,尿红细胞持续阴性,尿蛋白定量﹤0.2g/24h,Scr较基础值有下降。2、基本缓解:症状与体征基本消失,蛋白尿持续减少﹥50%,尿红细胞正常,Scr较基础值无变化或升高﹤50%.3、有效:症状与体征明显好转,蛋白尿减少﹥25%,尿红细胞减少﹥25%,Scr较基础升高﹤100%。4、无效:临床表现与实验室检查无改善。
从以上三个方面看来,慢性肾炎的治疗好象是天一无缝的。诊断慢性肾炎的是因为尿蛋白、潜血,那么“我”就消尿蛋白、潜血;肾功能不全,是因为我的血常规检查中有血肌酐,那么“我”就想办法降肌酐。这种“以症治病”的思想似乎看来也是无可厚非的,而且已经在人们心中根深蒂固。
    然而,在慢性肾炎的治疗过程中出现蛋白阴性、阳性的反复,又该做何解释?无一理论能说服广大慢性肾炎患者,渐渐地慢性肾炎的治疗就是消除蛋白、潜血的思路也开始受到动摇。渐渐地医学界也开始把目光转到尿蛋白、潜血产生原因的研究领域。
    随着医学的进步发展,发现:蛋白尿的发生主要取决于肾小球对血浆蛋白的滤过及肾小管的再吸收。而不管是肾小球还是肾小管,其受损主要是由于各种原发或继发性损伤导致肾脏局部微循环障碍,使肾脏组织缺血、缺氧,致使肾小球毛细血管内皮细胞损伤,从而使负荷减少或丧失,滤过孔镜增大,导致肾小球通透性增高;同时肾小管对蛋白的重吸收功能减弱或分泌蛋白增加,导致尿液蛋白增加,出现蛋白尿
    从蛋白、潜血产生的这一原因分析,而以往的激素治疗只是以症治症而没有对蛋白、潜血出现的根源做出任何回应。
既然这种以症治病的方法存在不科学之处,那么医学的进步,有没有为慢性肾炎的治疗提供新思路?
    随着医学的进一步发展,肾脏病理的深入研究,细胞诊断学在临床实践中的应用,发现:慢性肾炎之所以出现蛋白、潜血、肾功能异常都是肾脏功能细胞发生纤维化造成的,肾脏纤维化程度加重,受损的功能肾单位随着增加、受损程度加深,肾脏的功能也就会有了渐进性的丧失。
    在这一病理因素的指导下,很容易看出慢性肾炎的治症阻断肾脏纤维化是慢性肾炎治疗的必不可少的一部分,而之前治疗慢性肾炎不能遏止病情反复的根源正是没有阻断肾脏纤维化的进程,受损的功能细胞没有得到有效地修复。
    掌握了这些以后,众多专家学者开始在阻断肾脏纤维化上刻苦钻研,在其不懈努力下微化中药阻断肾脏纤维化系列用药诞生并应用于实践。其将西药对症治疗和阻断肾脏纤维化的对因治疗相结合。微化中药阻断肾脏纤维化系列用药与以往治疗的最大的不同及优势在于:它在对症治疗的同时,还能通过扩张血管;抗炎、抗凝;凋亡、降解;修复四步的规范治疗,能使损伤的肾脏得以修复,避免病情进展。
更重要的是,肾脏纤维化诊断、用药、治疗三大体系的完善(点击了解三大体系),不仅为慢性肾炎患者带来的希望,更是广大肾脏病治疗的治疗领域做出了重大贡献。
    微化中药阻断肾脏纤维化系列用药的具体使用方略,应以病情为制订治疗方案的基础。如果你觉得目前自己治疗慢性肾炎的方法不规范,想要体验这种规范治疗的慢性肾炎的方案,那么就请在以下的留言框内输入您的详细病情,我们的专家会为您量身制订个性化的、规范的治疗方案。如果您想要了解更多的相关信息也可提交你的想要了解的内容,你的问题会在5小时之内得到专业人士的回答!

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