概括肾病综合症病理类型及预后

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       肾病综合症病理类型有哪些呢？肾病综合症是一个疾病症候群，病理类型较复杂。随着医学诊断技术的提高，肾病综合症的病理类型越分越细，肾病综合症诊断越来越明确。肾病综合症病理类型通过肾穿刺病理检查而得出，不同的病人会有不同的表现类型，而各种类型的治疗方法有所不同，因此成人肾病综合症病人最好作穿刺检查以便指导治疗。
        为了肾病综合症患者明确自己的病理类型，便于更好的治疗和了解预后，将肾病综合症病理类型概括如下：
      （1）肾病综合症病理类型之一——微小病变性肾病
        肾病综合症病理类型之一微小病变性肾病的临床特点为：病理以肾小球上皮细胞足突融合为特点，起病隐匿，多见于儿童及青少年，占儿童肾病综合症的2/3，在成人中占原发性肾病综合症的20%，且多见于青年。临床表现为原发性肾病综合症I型，镜下血尿20-25%，绝对无肉眼血尿。
       本病理类型的预后总的来说良好。10年存活率大于90%，死亡者大都为成人，尤其是老年病者，死亡的主要原因并非肾病综合症本身，而是心血管疾病和感染，而感染往往是不妥善地使用激素和细胞毒性药的副作用。此类病理类型很少发展到慢性肾衰，因而在治疗时，及时积极控制治疗，会有很好的治疗效果的。
       （2）肾病综合症病理类型之二——系膜增生性肾小球肾炎
        肾病综合症病理类型之二系膜增生性肾小球肾炎的临床特点为：好发于青少年，可无前驱感染，隐匿起病也可急性发作。多伴有血尿（以镜下血尿为主）及轻、中度高血压。
       本病有50%的病人用激素治疗后，可获得完全缓解，其远期预后目前仍不清楚。对标准疗程无效的病人，其预后多数不好。本病合并有局灶性节段性硬化，可能会发展至慢性肾衰。

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