依据国际分期微化中药阻断慢性肾脏病进展

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        中医中药在防治肾脏疾病方面所具有的独特疗效和特有优势，越来越受到国内及国际肾脏病学界的重视和广大民众的信赖。在这样的形势之下，国内肾病治疗领域出现了中西结合特色疗法百家争鸣的局面。在这些纷繁复杂的中西结合特色疗法当中，尤其要提到的是以慢性肾脏病专家夏丰、程振远教授为首的专家组，根据国际慢性肾脏病诊断标准结合我国慢性肾脏病的实际情况，总结多年临床治疗及研究经验，把现代西医和传统中医治疗与独有医学高科技中药微化技术辩证辩病相结合创立的“微化中药渗透疗法辅以中西结合三位一体系列诊疗方案”『详情请参见《微化中药渗透疗法》、《阻断肾脏纤维化理论》、《微化中药渗透疗法辅以中西结合治疗肾病综合征简介》』。这套诊疗方案可以说在肾病治疗领域是处在全国乃至世界前沿的先进系列疗法。其疗法脉络简介如下： 
  
　　慢性肾脏病是一种发病率较高的疾病，但由于其发病和进展较为隐匿，尤其是1期、2期的患者常常没有自觉症状，因而容易被漏诊或忽视。如果未能获得及时的诊断和治疗，最终将进展到不可逆的终末期肾病。
    
　　在慢性肾脏病的第一期，身体最早的“告急”信号就是尿液变化。出现下列情况时，有必要做尿液分析进行进一步确诊：当尿液中出现较多泡沫时；尿液的颜色像洗肉水或者浓茶一样；发现浮肿时，如眼睑、颜面或下肢浮肿；发现尿频、尿急、尿痛和腰疼；发现夜尿明显增多；身上发现出血点或过敏性紫癜时；偶然发现血压高时，或原发性高血压10年以上的患者；糖尿病病人患病5年以上，尿中泡沫多，视力不好的患者；家族中有多囊肾或其他遗传性肾脏病者；痛风患者；长期服用止痛药或其他药物的患者。针对第一期患者给予初期对应的微化中药外敷渗透治疗，并采取相应中西结合措施积极控制和治疗合并症的进展，达到延缓并最终阻断慢性肾脏病进展的临床治疗效果。 

　　慢性肾脏病的第二期，除了诊断和治疗原发病以外，应即时评估病情进展的速度。用于估计肾小球滤过率的血清肌酐值应该每半年至一年复查一次。肺部感染和泌尿系感染、前列腺肥大、结石、尿潴留、脱水、使用肾毒性药物、血压居高不下、心功能不全、过度劳累等因素都可能导致肾小球滤过率下降过快，或肾功能在短期内急剧恶化。对于这一期患者要结合相应的饮食治疗和保健原则，根据患者个体的不同在采取现代西医治疗的同时给予不同传统口服中药和患部相应的微化中药渗透治疗，大多数患者可以达到临床治愈。 

　　病情进展到第三期，则需要更多留意贫血、钙磷代谢紊乱和骨病、神经病变、营养不良、心血管疾病等各种因慢性肾功能不全引发的合并症。在这一阶段应实施低蛋白饮食治疗。专家推荐的蛋白入量为0.6克/公斤/天，并尽量提高优质高生物效价蛋白质的比例（大于50％）、限制主食中植物蛋白质的入量，热量摄入需维持在30～35千卡/公斤/天。对于第三期的患者结合饮食治疗和保健，西医上制定相应的激素治疗方案辅以中医口服系列方剂和相应的微化中药系列方三位一体同时治疗，可以控制合并症的恶化，使临床治疗发挥最好的效果。 www.Cns120.com 

　　如果病情发展到第四期，患者需要更严格地实行低蛋白饮食，蛋白入量可减至0.4克/公斤/天，同时注意补充热量，并密切监测防止出现营养不良。西医治疗上从这一期开始，患者可以开始为接受肾脏替代治疗做准备。例如患者选择血液透析，当肾小球滤过率低于25ml/（min· 1.73m2）时，就应该提前做手术，建立透析通路，以便在透析开始时该通路能够成熟。腹膜透析则无需提前建立通路。而在此期采用微化中药渗透疗法辅以中西结合三位一体系列诊疗方案治疗的患者在一定程度上可阻断病情进展，病情得到很大改善甚至可以避免透析。 

　　一旦病情发展到末期，患者将开始血透、腹透、肾移植等肾脏替代治疗方式。此时饮食中蛋白质的摄入量需要上调，对贫血等合并症仍需继续治疗。此期微化中药渗透疗法辅以中西结合三位一体系列诊疗方案的治疗主要是稳定患者病情，延缓病情发展，延长患者透析的间隔时间，并逐渐减少透析，达到阻断病情进展的目的进而避免肾移植。  


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