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        晚期尿毒症患者临床治疗病例  
        患者：石有 男  38岁 已婚  汉  厨师  黑龙江省拜泉县人
        住院时间：2007年11月1日~2007年12月8日
        主诉：患者主因间断性双眼睑浮肿4年余，加重伴全身浮肿、胸闷喘息半年余，于2007年11月1日9：00第一次收入院。
病史记录:
         1、患者于四年前无明显诱因出现尿急、腰酸症状，并间断性尿频，表现为夜尿次数增多，约3~4次/夜，伴有间断性晨起双眼睑浮肿，当时没有引起重视，所以未到医院诊治，只是自行口服“六味地黄丸”（具体用量不详）。用药几个月后，上述症状不但没有好转，反而逐渐加重。
         2、于2年前又出现足背部浮肿，劳动后出现胸闷、憋气、心悸等症状。到当地诊所后给予“呋塞米、氢氯噻嗪”，服用后浮肿缓解，但停用后浮肿仍旧复发，且呈进行性加重，由足背逐渐延至双下肢及双手，颜面浮肿；尿量逐渐减少；胸闷、憋气，心悸症状明显并有原发性夜间呼吸困难，不能平卧入睡，需高枕半卧位。继续口服上述利尿剂效果差，改口服“四季草颗粒”，1包3/日，效果还可以，后来便停止用药治疗。
        3、1月前患者哮喘，全身浮肿加重，就诊于当地医院，检查尿潜血2+，尿蛋白3+，尿糖3+，血肌酐487.6umol/L，血糖9.98mmol/L,尿素氮27.06mmol/L，血磷2.05mmol/L，总蛋白35g/L。B超示：双肾集合系统排列欠规整：当地医生劝其住院采用西医激素治疗被拒绝，因个人偏向中医，便就诊于个人中医诊所，服用中草药（具体用药不详），效果差。后听说石家庄肾病医院采用中西医结合治疗，并且采用中药不口服治肾病，便赶来考察并治疗。
入院时情况：
        患者几年来病情一直迁延不愈，入院时全身浮肿，精神、饮食均欠佳，胸闷、气短、不能平卧，并伴有咳嗽、痰中有血块，且近期尿量减少，曾因心衰出现休克。
         2007年10月31日石家庄肾病医院门诊医生仔细询问了患者近况，并对相关事项进行了嘱咐（因患者曾出现心衰，所以路途中必须准备速效救心丸）后，在妻子王丽云的陪同下，患者坐火车于次日凌晨来到石家庄肾病医院。
入院检查：
         患者入院查体：BP160/100mmHg，肾功能Cr717umol/L,BUN17.88mmol/l,白蛋白26.97g/L，总蛋白46.97g/L，尿常规GLU3+,尿蛋白2+,潜血3+。24小时尿量为800ml，体重68.5kg。胸片检查结果示：胸腔积液（右侧大量）。
入院诊断：
        肾病综合征、肾功能不全，胸腔积液、腹腔积液、肾性高血压

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