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肾小管酸中毒患者治疗原则


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        肾小管酸中毒也是肾病的一种,它比较罕见。肾小管酸中毒是由于近端及(或)远端肾小管酸化功能障碍,引起高氯性代谢性酸中毒,钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。肾小管酸中毒多数是常染色体显性遗传病,也可继发于其它损害肾小管的疾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎、慢性活动性肝硬化、高丙球蛋白血症等疾病。肾小管性酸中毒女多于男,比例约为2:1。
         
        遇到肾小管酸中毒患者时,我们该如何入手治疗呢?下面我们来看一例2007年12月底来石家庄肾病医院接受治疗的17岁患者,看她在这如何治疗的。
        肾小管酸中毒患者病史资料
        李岑,女,17岁,自1997年生病以来就开始服药,一直未断,但病情也一直未好。1997年11月因全身乏力,身材一直矮小而到当地医院检查,其结果被诊断为“骨质疏松症”,而后服用钙剂治疗,但效果一直不明显,而且孩子一直矮小。于是到了2003年,到北京协和医院全面体检后诊断为“肾小管酸中毒,佝偻病”,该院医生说需要终生服药治疗。2003年3月的一天摔倒发生左腿骨折,给予积极治疗,骨折处仍时好时坏,至今未愈。2007年11月15日,查尿常规显示:尿蛋白(2+),尿糖(3+),为求进一步治疗而于12月20日来石家庄肾病医院治疗。
       
        肾小管酸中毒患者诊疗分析
       
2007年12月20日,肾小管酸中毒患者李岑坐着轮椅来到石家庄肾病医院,被诊断为“肾小管酸中毒”,其诊断根据为:1、青年女性;2、全身乏力伴骨质疏松十余年;3、4年前因摔倒骨折至今未愈;4、查体双下肢畸形,肌肉萎缩,有功能障碍;5、最近查尿常规显示尿蛋白(2+),尿糖(3+)。据上诊断给予患者特殊的饮食护理,以确保治疗的有效性。根据患者的病情,为保证治疗的合理有效性,给予制定了治疗原则。

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