三、微化中药是怎样治疗慢性肾炎的?
(1)急慢性肾炎的患者出现血尿或潜血,说明肾脏内肾小球基底膜出现了严重的透壁性损伤,如紫癜肾、lgA肾病、系膜增生性肾炎,局灶硬化性肾病等多属此类。此种血尿在治疗上难度非常大,并且易反复,无特效西药,也无立即见效的中成药,所以病情进展迅速,几年内会出现肾功能衰竭或尿毒症。微化中药因其独特的药理作用,在尿潜血的治疗上发挥着明显优势。其特殊之处在于微化中药不直接消除尿潜血,而又能从根本上控制潜血。很多病人和个别大夫因为不懂微化中药治疗的三个过程,盲目的要求立即消除尿潜血,犯了急躁冒进的错误。
现在,我们从对肾炎病人出现血尿或尿潜血的病理原因入手来分析微化中药的治疗特点。肾炎病人出现血尿或尿潜血,多是严重变态反应致大量免疫复合物沉积在肾小球基底膜、系膜,并严重损伤肾小球基底膜,造成肾小球基底膜破裂,而形成尿血。其损伤程度重,范围广,使得治疗几无良药。目前临床上,多用免疫抑制剂配合激素,但只能暂时控制且大多无疗效,个别用西药有效的又不能随便停药,必须大剂量,长期服用维持。但即使这样,肾小球内仍然会造成大量免疫复合物生成和累积,严重破坏肾小球、正常细胞及其结构,造成肾小球纤维化硬化,彻底丧失肾功能。另外肾炎的特点几乎是肾脏内全部肾小球的病变,所以很容易造成肾炎性高血压和肾衰。微化中药的活血通络作用可以显著增加血流灌注,祛瘀清除作用又可以增强血内白细胞和吞噬细胞对免疫复合物的清除和消化吸收作用,能从根本上减轻免疫损伤。同时中药活性物质也抑制肾小球内的炎性反应,平息内乱,清除异已。但这需要一个漫长的过程。在清除的过程中,病人可表现为尿颜色加深,小便中絮状物增多,混浊度增加,这主要是脱落,坏死细胞成分和裂解后免疫物质,以及脱落的肾小管上皮等;还有少部分病人表现血尿一过性增多,尿呈洗肉水样,这说明肾脏微循环有了明显改善,血细胞从破裂的肾小球基膜漏出增加了,这对今后的病理修复是有益的。这就不可避免得加重了病人的心理负担,此时病人可适当应用止血药;也有病人尿血增加是因为患者的病情继续加重在本阶段的反映。结果就会出现肾小球内高压高滤过,此时治疗上应用抗凝剂和解痉剂处理,正所谓同病异治。但只要病人认识到位,坚持不被表面现象所迷惑,直至微化中药继续发挥作用,并解除了肾小球内高压病灶,尿潜血自然就会减少。微化中药活血作用在肾炎血尿病人体内发挥的作用是改善肾脏和肾小球循环的作用,表现为原来的腰酸腰胀痛减轻;肾性缺血性高血压逐渐降至正常,停用或减用降压西药,病人自己能感受到和看到其疗效。微化中药修复生新,是消除尿潜血的根本。其修复作用大致伴随祛瘀清除阶段的晚期才会出现,此时尿潜血表现为波动性减少倾向,直到完全消失。据临床观察在尿潜血完全消失后半年到一年左右的时间不再复发者,才是真正意义上的康复。病人应重视此现象,少犯错误,而这期间最重要的就是不要草率放弃微化中药治疗。
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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