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肾脏固有细胞与肾脏纤维化的关系

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［作者：wenan 来源：中华肾综网【字体：】

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    在电镜和光镜水平上发现，肾脏的结构组成就只有两部分，一是肾脏的固有细胞，二是固有细胞外的基质。而且发现肾脏的固有细胞只有五个类别，为此也就称作五种固有细胞。同时还发现除固有细胞外，其余都是细胞外的基质，而且形态各异。
    为此，就认为，肾脏实质上是由两部分物质以不同的组成方式而形成了肾脏的特殊结构。而肾功能的异常改变造成的一系列临床症状，就是肾脏的两种组成物质的正常结构状态发生改变的结果。而且人们通过对这种判断过程的分析发现，这种分析过程实质上是在细胞水平上对肾脏功能变化的判断。在细胞水平上进行的变化分析中，人们还发现了一些变化规律：
    ①肾功能的破坏过程，正好是肾脏固有细胞因坏死而逐步减少，细胞外的基质因增生、增多而逐步发展，直至全部肾脏都成为细胞外基质堆积物的过程。
    ②肾功能逐步由损伤到损害，由损害到衰竭，由衰竭到报废的过程还正是肾脏由炎症反应到基质合成，再到纤维化形成的过程。所以就结论说肾功能被破坏的过程就是肾脏纤维化形成过程。
    肾脏纤维化的形成原理及过程：
    从肾脏微细结构变化的分析中我们发现肾脏纤维化形成的核心是肾脏固有细胞外的基质异常增多。而细胞外基质的逐步增多过程还是肾脏固有细胞逐步减少过程。同时也是整个肾脏细微结构逐步改变的过程。
    引起细胞外基质逐步增多的原因有三个。一个是肾脏外部刺激因素的影响致使细胞外基质的增生、增殖。另一个是固有细胞被损伤或损坏后释放的刺激因素造成细胞外基质的增生、增殖。再一个是细胞外基质增殖到一定程度后，就会自我增生和增殖。上述三种使细胞外基质增多的因素就导致了肾脏的纤维化形成。