肾脏纤维化理论
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- 微化中药渗透阻断肾脏纤维化疗法——肾脏纤维化理论
- 慢性肾脏疾病是大家共知的疑难病症。对于所有的慢性肾病患者来说，无论是何种类型的肾病，如果病情得不到及时控制，或迟或早都会发展成为尿毒症。这个过程，慢则可达数十年，快则只需几年。
肾脏病转化为尿毒症原因：其根本的原因就是肾脏发生了纤维化结缔组织形成。由于肾脏发生了纤维化，病情才进展为慢性肾脏病，并逐渐进展为肾衰竭、尿毒症。是肾脏纤维化导致了有效肾单位的丧失和肾功能进行性下降，最终进展到肾衰竭、尿毒症，这个形成过程其实就是肾脏的逐步纤维化过程。由于肾脏的代偿功能非常强，当肾脏纤维化程度达到50％以上时才会出现功能不全的各种表现，因此，及时有效地阻断肾脏纤维化的进程，对于控制病情的发展，防止肾病向尿毒症转化有着非常重要的意义。
为解决肾脏纤维化这个慢性肾病治疗难题，石家庄肾病医院组织有关专家进行了科研攻关，发现在治疗肾衰竭和尿毒症的原中药复方制剂中有一些中药具有非常强的生物活性，这些活性物质能够有效抑制各种导致肾脏纤维化的具有肾毒性细胞因子的释放，从而有效地阻断肾脏纤维化进程！此外，这些中药活性物质还能参与促进尚未完全纤维化的肾脏细胞的修复，激活这些细胞的原有功能，使受损的肾脏细胞重新恢复其代谢功能。在此基础上形成了我院独特的治疗方法——阻断肾脏纤维化疗法，即通过中药活性物质渗透到肾脏来阻断肾脏纤维化进程，治疗各种慢性肾病、尿毒症。
- 一、肾脏纤维化的形成机理
组织纤维化是临床上常见的病理改变，是创伤、感染、炎症、血液循环障碍以及免疫反应等多种机体内致病因素作用下，以细胞外基质异常沉积为特征的各种疾病的不良结局。纤维化是机体对损伤的一种反应，其目的在于进行损伤后修复和保护机体免受进一步损伤。如皮肤受损后，局部纤维化促使伤口快速愈合，就是为了防止发生继发性感染。
肾脏纤维化是肾脏组织结构改变后导致肾脏功能由健康到损伤、再到损坏，直至功能丧失的渐进过程。其发病机理是：各种导致肾脏疾病的原发病因或继发病因对肾脏造成损伤后，激活了肾小球内毛细血管内皮细胞，吸引了血液中的炎性细胞浸润，并释放一系列肾毒性炎性介质，引起了肾内炎症性反应。同时在另外一系列致肾毒因子的共同作用下，促使了肾脏固有功能细胞如系膜细胞、内皮细胞、上皮细胞受损并发生表型转化，转化后的固有细胞又分泌一系列致肾毒性细胞因子与生长因子，该肾毒因子激活肾间质内的肌成纤维细胞并促使成纤维细胞转化成肌成纤维细胞。肌成纤维细胞是造成肾脏纤维化的关键细胞，它分泌合成的胶原纤维不易被降解，由于肾脏内胶原合成与降解功能的失衡，最终促使大量的细胞外基质（胶原纤维、结缔组织）在肾脏组织内积聚与堆积。该过程就是肾脏纤维化的形成过程。
由于各种致病病因继续损伤肾组织，肾脏的纤维化过程进行性进展，大量的肌成纤维细胞合成大量的纤维化胶原，此时，体内降解胶原功能下降故导致了大量的细胞外基质胶原的积聚与沉积，导致肾小球硬化、肾小管、间质纤维化。肾脏纤维化破坏了肾脏组织结构，功能肾单位逐渐消失结果，肾功能呈现进行性下降，最终纤维化过程发展成瘢痕组织，肾单位全部被破坏、功能丧失，肾脏疾病在临床上也随之发展到终末期肾衰竭、尿毒症。
- 由此看出，肾脏纤维化的形成发展形成了一条恶化链。其形成过程以示意图表述如下：
从各种致病原因导致 → 肾脏健康固有细胞受损 → 释放炎性介质 → 肾脏固有细胞表型转化 → 释放致肾毒性细胞因子 → 刺激成纤维细胞向肌成纤维细胞转型 → 细胞外基质合成加快而降解减慢的平衡失调 → 形成大量纤维组织 → 导致肾小球硬化、肾小管－间质纤维化、肾血管纤维化 → 导致肾功能丧失的一系列逐步恶化过程[1] [2] 下一页
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