近日,据官方网站、新闻报道:流感大肆侵袭香港已有4名儿童因出现流感症状而出现死亡,全港小学、幼儿园均为此听课两周。而大陆部分地区也开始出现了流感的征兆。由于儿童免疫力偏低,抵抗力不足,所以成为了是流感侵袭的易受体。
那么,流感的致病机理何在?与感冒有区别吗?对于儿童危害性多大?如何防治?石家庄肾病医院自3月份之初接收的3~10岁的肾病综合征、肾炎患儿数量激增,与流感有关系吗?这一系列的问题都亟待专家解答。为此,特请石家庄肾病医院的第二病区张璐主任就以上问题进行详细解答。
什么是流感?流感是怎样传播的?
流感病毒是一种RNA病毒,主要有甲、乙、丙三种。由于流感病毒的抗原特性很不稳定,很容易发生变异,所以人类对其很难产生持久的免疫力,而不像麻疹出过一次就不会再患。尤其是甲型流感病毒,毒性最强,最容易发生变异,临床常可以引起严重的大爆发流行。如1918年,流感病毒在几个月的时间内横扫全世界,致使1000多万人死亡;上世纪五十年代我国也曾爆发流感。
流感潜伏期一般1~3天,起病初期传染性最强,主要借助呼吸道致使感染。
流感病人在说话、咳嗽、打喷嚏的时候会把病毒释放到空气中,周围的人不经意间吸入含有病毒的细小飞沫,就可能被感染。另外,接触也是传播途径之一。比如流感病人摸摸鼻子再去摸门把手或是玩具,健康的孩子接触到这些东西,又摸自己的鼻子、眼睛,也有被感染的可能,尤其在幼儿园、学校等聚居场所,
您的孩子不经意间就有可能染上流感。 流感与感冒的不同之处详列
流感与普通感冒主要存在以下几方面的不同:
(1)病因:流感由流感病毒引起,起病突然。而普通感冒的病原体可有多种,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒及细菌、支原体等,患者一般有着凉史,起病较缓。
(2)临床症状:流感的临床症状是畏寒、高热,体温可迅速升至39℃-40℃,全身无力,腰背和四肢酸痛,打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状轻微或不明显。而普通感冒,流鼻涕、打喷嚏等症状明显,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3-5天痊愈。
(3)传染性强,危害程度大:流感潜伏期一般1-3天,起病初期传染性最强,主要借助呼吸道致使感染。流感可引发流行甚至世界范围大流行,而普通感冒则不会形成大流行。
不论是流感还是感冒,感染儿童都易招致肾损害
对于个人健康而言,流感最大危害是严重并发症和并发症导致的住院甚至死亡。任何人感染流感都有可能转发并发症,但老人和孩子的风险比健康青壮年更大,尤其是儿童由于自身抵抗力、免疫力偏低,还有一些儿童先天性免疫力低下,所以当流感大肆侵袭时,如果防护不到位,是极易感染并诱发各种并发症出现的。
流感常见的并发症有肺炎、肾脏损伤、心肌炎、支气管炎、中耳炎、高热惊厥、脑膜炎等;肺炎是老人流感中最为常见并发症。流感还可诱使慢病复发(肾病综合征、肾炎等)、加重,继而导致住院甚至死亡。
尤其是肾脏病在无声无息中进行,当惊然发现孩子眼睑、面颊浮肿,尿中泡沫增多、或为红色时慌忙检查,结果往往是另父母诧异的。肾病综合征?慢性肾小球肾炎?这些都是什么病?怎么得的?危险性有多大?
专家可以明确的告诉父母,这些病症表面孩子的肾脏已经开始进行肾脏纤维化的初始阶段:炎症反应阶段,这一阶段的主要发病机理就是由于孩子感染了细菌、病毒,致使炎症细胞产生并影响肾脏微循环,致肾毒因子也会出来作祟,使肾脏的固有细胞发生表型转化,合成细胞外基质沉积在肾脏内,已有部分肾单位被细胞外基质侵占,肾小球也受到了损伤。所以,肾脏的滤过功能受损,临床上就会出现水肿、蛋白尿、血尿等表现。
流感的预防要“早”、治疗要“准”
预防要从日常生活开始:充分休息,避免到公共场所,减少传播机会;患儿居室应阳光充足,经常通风换气,保持空气新鲜;让患儿多饮白开水,促进体内毒素的排出,并多吃清淡、易消化、有营养的半流质或流质饮食。家长们应帮助孩子在日常生活中多加预防流感。多洗手,避免去人多的公共场所;多补充维生素,胡萝卜、花椰菜、红薯和土豆等都富含人体所需的营养素;在屋内洒一些稀释了的食醋,能够抑制流感病毒的繁殖;平时督促孩子锻炼身体,增强体质。
治疗要从专业入手:
儿童一旦患上流感,转成肺炎、肾病的速度比较快,而且也比较隐蔽,尤其是在婴幼儿中不易察觉,因此治疗需及时,越早越好。治疗原则如下:
(1)一般治疗:患儿需隔离一周或至主要症状消失。卧床休息,多饮水,补充多种维生素,保持鼻咽及口腔清洁,预防并发症。
(2)对症治疗:有高热及头痛患儿可用物理降温或给予解热镇静剂,但小儿禁用阿司匹林以防止Reye综合征的发生。高热、呕吐者可适当进行静脉补液。咳嗽、咳痰者给止咳、化痰药,中药清热解毒药等。
(3)抗病毒治疗:神经氨酸酶抑制剂类和离子通道M2阻滞剂类对流感病毒敏感。早期用药效果好。
(4)如果肾脏损伤确诊,那么就必须立即应用中西医结合疗法来对肾小球进行修复,最好能够及时的采取微化复方中药渗透疗法,减小药物对于孩子的毒副作用。在缓和、调理的进程中对炎症细胞进行灭活,逆转变异细胞体,从而保护、修复儿童的健康肾单位,达到标本兼治的目的。
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徐庆萱教授,在肾脏病治疗领域享有很高的声誉。先后担任过全国多家著名医院的院长、首席肾病专家等,擅长对肾病综合征、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、以及慢性肾功能不全等的诊断、治疗和后期养护。尤其对难治性肾病综合征、顽固性血尿、蛋白尿、浮肿有独特辨证论治经验...
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