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专家谈慢性肾炎治不好吗?

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http://www.cns120.com/ 文章来源:肾病综合症治疗网 更新时间:2010-12-06
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  不少人担心慢性肾炎治不好,认为慢性肾炎是无法治好的,从而有了心理阴影,整天生活在沮丧之中,因此导致本来轻微的慢性肾炎在短时间内转为肾衰竭等难以治愈的肾病。

  其实慢性肾炎并非为大多数人所主观认识的:无法治好的

  慢性肾炎只要控制的好,就不会出现肾衰竭或者尿毒症等无法治愈的肾病,更可以消除慢性肾炎出现的症状,从而恢复到肾功能正常状态,同时在日常生活饮食中只要注意食物摄取以及避免过度劳累,那么治愈的慢性肾炎就不会复发,就不会出现肾功能衰竭的现象。所以只要找对医生,且积极的配合医生治疗,在治愈之后注意日常饮食以及过度劳累,慢性肾炎是可以彻底治愈不复发的,因此无需因为患了慢性肾炎就认为生活无望了

  那么,慢性肾炎是怎样的一种肾病呢?

  肾病专家认为慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是一组病因不同,病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长,病情缠绵难愈,逐渐发展,有蛋白尿、血尿及不同程度高血压和肾功能损害,于患病2-3年或20-30年后,终将出现肾功能衰竭。

  专家谈慢性肾炎的病因及发病机理:

  慢性肾炎的病因目前在肾病领域还没有统一的认识,其发病机理和急性肾炎相似,是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚,可能与机体存在某些免疫功能缺陷有关。免疫功能缺陷可使机体抵抗感染能力下降,招致微生物反复侵袭;机体又不能产生足够量的抗体,以清除致病物质(抗原),致使抗原能持续存留机体内,并形成免疫复合物,沉积于肾组织,产生慢性炎症过程。

  此外,非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生与发展中亦可能起重要作用,如健存肾单位代偿性血清灌注压增高,肾小球毛细血管袢跨膜压力及滤过压增高,均可引致肾小球硬化。疾病过程中的高血压,长期存在,可导致肾小动脉狭窄,闭塞,加速肾小球硬化。

  专家谈慢性肾炎病理:

  慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程,肾小球毛细血管逐渐破坏,纤维组织增生;肾小球纤维化,玻璃样变,形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻,相应肾小管萎缩,纤维化,间质纤维组织增生,淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大;在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球,一般可有如下几种类型:

  1系膜增生性肾炎;

  2膜增殖性肾炎;

  3局灶增生性肾炎;

  4膜性肾病;

  5局灶或节段性肾小球硬化。

  专家谈慢性肾炎病症发展变化过程

  1、前驱症状:患者并无急性肾炎或链球菌感染史,难于确定病因。

  2、起病:方式不一,有些患者开始无明显症状,仅于查体时发现蛋白尿或血压高。多数患者于起病后即有乏力、头痛、浮肿、血压高、贫血等临床症候,少数患者起病急、浮肿明显,尿中出现大量蛋白,也有始终无症状直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方就诊。

  3、高血压:有不同程度高血压,多为轻、中度,持续存在。

  4、尿的改变:是慢性肾炎必有的症状,尿量多数较少,在1000ml/日以下,少数可出现少尿,常伴有浮肿;肾小管功能损害较明显者,尿量增多,并伴有夜尿多,浮肿不明显,甚至出现脱水征象。

  5、中枢神经系统症状:可有头痛、头晕、食欲减退、疲乏、失眠等,这与高血压、贫血、某些代谢及内分泌功能紊乱等有关。

  6、贫血:与肾脏分泌促红细胞生成素减少,致红细胞的分化、成熟、释放减少有关。

  7、其它:常因高血压、动脉硬化、贫血而出现心功能不全,尿中长期蛋白丢失,引起低蛋白血症。

  有些患者可以浮肿、或高血压、或反复发作为其突出表现,临床上习惯将慢性肾炎分为普通型、高血压及急性发作型(见1985年肾小球疾病临床分型)。但这三型不是绝然分开,常有重叠和转化。

  在中医理论中慢性肾炎属"水肿"、"水气"、"肿胀"等范畴,是较难治的病证,病因危险,病程迁延,多为虚证,常见有肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚,时兼有外感、水湿、湿热、血瘀。治宜扶正为主,标本兼顾。

  根据以上慢性肾炎的中药病理,慢性肾炎的治疗采用①治本作用,去除内、外致病因子的继续作用,如防止外因的抗原刺激和抑制内因的抗体、免疫复合物等肾小球障碍因子等产生,达到祛邪正自安;②治标作用,如对蛋白尿、水肿等的治疗。这是中医治疗慢性肾炎的总的治疗指导理念。

  在这一指导理念的指导下,根据不同的患者不同的病情,具体用药以及药量的多少都不不同,因此会出现有很多慢性肾炎中医治疗的药方。

  在这一用药理论指导下,临床治疗的慢性肾炎的症状:乏力、头痛、浮肿、血压高、贫血,尿蛋白等临床症候都渐渐消失,肾脏功能也恢复正常。所以慢性肾炎只要用药恰当,是可以完全治愈,更不会发展为肾衰竭、尿毒症等严重的肾病。

  专家认为:慢性肾炎并不可怕,可怕的是顽固地认为慢性肾炎是不可治愈的,因此而不积极治疗,错失发病初期的最佳治疗良机,最后真的发展为难以治疗的其他肾病。

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